Questão 3446623

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Cerquilho - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Cerquilho - SP - Enfermeiro II
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Pré-Natal; Saúde da Mulher

No acompanhamento de pré-natal de baixo risco, o enfermeiro realiza o exame obstétrico, devendo respeitar a idade gestacional adequada para a realização dos procedimentos que o compõe, como é o caso da

• A. definição da apresentação fetal, que deverá ser determinada por volta da 20ª semana.
• B. verificação do peso, altura, pressão arterial e avaliação de mucosas, que devem ser realizados a partir da 8ª semana.
• C. medida da altura do fundo uterino no abdome, que, a partir de aproximadamente 12 semanas, é palpável acima da sínfise púbica.
• D. ausculta dos batimentos cardiofetais, que são audíveis a partir da segunda semana de gestação.
• E. medida da altura uterina como parâmetro para o cálculo da idade gestacional, que se torna mais fiel a partir da 32ª semana.

Gabarito: C

Comentários

• Fiquei na dúvida, de acordo com o Caderno da Atenção Básica, n. 32. Na 12ª semana, o útero enche a pelve, de modo que é palpável na sínfise púbica;

• A definição da apresentação fetal é determinada por volta da 36ª semana. Alternativa A está errada. 
  
  
  O exame físico deve ser realizado já na primeira consulta pré-natal, verificando o peso, altura, pressão arterial, avaliação de mucosas, da tireoide, das mamas, dos pulmões, do coração, do abdome e das extremidades. Alternativa B está errada. 
  
  
  Está correta a afirmação de que a medida da altura do fundo uterino no abdome, que, a partir de aproximadamente 12 semanas, é palpável acima da sínfise púbica. Alternativa C está correta. 
  
  
  A ausculta fetal será possível após a 10ª-12ª semana, com o sonar-doppler. Alternativa D está errada. 
  
  
  A partir da 20ª semana, existe relação direta entre as semanas da gestação e a medida da altura uterina. OU seja, ela só é confiável até a 20ª semana. Alternativa E está errada. 
  
  
   
  
  
  Gabarito do Professor: Letra C 
  
  
   
  
  
  Bibliografia 
  Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – 1. ed. rev. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2013. 
  
  
  

• A definição da apresentação fetal deverá ser determinada por volta da 36ª semana 

  ausculta dos batimentos cardiofetais, que são audíveis a partir de 12 semanas pelo sonar e 20 pelo pinard

  medida da altura uterina como parâmetro para o cálculo da idade gestacional, que se torna menos fiel a partir da 30ª semana

  6s- nada acontece

  8s- útero o dobro do normal

  10s - útero 3x o normal

  12s - útero enche a pelve (palpável)

  16s - fundo do útero está entre a sínfise púbica e cicatriz umbilical

  20s- fundo do útero na cicatriz umbilical

  >20s: relação direta c/ AU

  30s- menos fiel