Questão 3457816

• Banca: Prefeitura de Catas Altas - MG
• Órgão: Prefeitura de Catas Altas - MG
• Ano: 2020
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2020 - Prefeitura de Catas Altas - MG - Médico Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Considere um paciente lactente, com 65 dias de vida, nascido de gestação sem intercorrência, parto cesáreo, peso de nascimento: 3 200 g. Apresentou, no período neonatal, infecção precoce, ficando no berçário durante duas semanas, o que atrasou a realização da triagem neonatal. Comparece à consulta de puericultura trazendo o “exame do pezinho” (colhido o sangue há cinco dias), que mostra hemoglobina FAS.

A interpretação correta desse resultado é:

• A. Resultado exclui doença falciforme.
• B. Exame inconclusivo devido à presença de hemoglobina fetal (f).
• C. Resultado compatível com doença falciforme.
• D. Resultado compatível com padrão normal de hemoglobina.

Gabarito: A

Comentários

• A anemia falciforme é a doença hereditária monogênica mais comum do Brasil. A causa da doença é uma mutação de ponto (GAG->GTG) no gene da globina beta da hemoglobina, originando uma hemoglobina anormal, denominada hemoglobina S (HbS), ao invés da hemoglobina normal denominada hemoglobina A (HbA)

• Orientação ao pediatra diante de “traços”

  O pediatra deve requisitar o teste do pezinho, anotar o resultado na carteira de vacinação e no prontuário do paciente, bem como explicar a diferença entre Anemia Falciforme (FS) e doença e Traço Falciforme (FAS) – portador assintomático(F = Hemoglobina Fetal). Diante deste resultado, a família fica aflita, surgem questionamentos.