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A reação vital será o elemento diferencial entre as lesões intra vitam e post mortem e consiste em um conjunto de sinais macroscópicos, microscópicos e químicos tissulares (histoquímicos, enzimáticos e bioquímicos) e que ocorrem somente quando as lesões forma provocadas com a vítima estando viva e não após a sua morte. (Vanrell, 2007)
Sinais macroscópicos: Hemorragia;Coagulação sanguínea;Retração dos tecidos;Reação inflamatória; Reação vascular; Embolias gordurosas; Embolias gasosas; Formação de bossas linfáticas (“galos”); Monóxido de carbono (CO) no sangue e Espasmo cadavérico.
Provas microscópicas: Prova de Verderau e Prova histológica
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GAB C
CARACTERÍSTICAS DAS LESÕES
POST MORTEM
Sangue Não Coagulado (lesões brancas)
Irretratibilidade dos tecidos
Queimadura não apresenta nenhuma reação vital: bolhas contém ar ou líquido destituído de leucócito e albumina
Ausência De Malhas De Fibrina
Ausência De Infiltração Hemorrágica
Ausência De Transformação Hemoglobínica
Presença De Metahemoglobina
EM VIDA
Sangue Coagulado
Retração dos tecidos (bordas afastadas)
Tem espectro equimótico (muda cor)
Crosta das escoriações
Reações inflamatórias, embolias, evolução dos calos
Reações das zonas de queimaduras.
Presença De Malhas E Fibrina
Infiltração Hemorrágica
Sinais De Transformação De Hemoglobina
Ausência De Meta-Hemoglobina
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GAB. LETRA C)
AS LESÕES PÓS-MORTE NÃO APRESENTAM
1) Infiltração de sangue;
2) Sangue coagulado;
3) Retração dos tecidos, após algumas horas da morte;
4) Formação de equimose;
5) Reação inflamatória;
6) Crosta na região da escoriação, passa ao aspecto apergaminhado;
7) Mudança de tonalidade da equimose.
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Complementando:
A) Flictenas putrefativas são bolhas na pele que ocorrem no início da fase gasosa da putrefação.
B) O cogumelo de espuma é típico no caso de afogamentos. Aparece na boca do cadáver.
D) A mancha verde abdominal indica o início da putrefação. Ocorre cerca de 24h após o óbito.
E) O destacamento da epiderme é característica do fenômeno cadavérico transformativo destrutivo maceração.
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De acordo com Vanrell (2019), tanto coagulação sanguínea como cogumelo de espuma são reações vitais.
Atenção à bibliografia sugerida pela banca!
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A coagulação sanguínea é uma sequência complexa de reações químicas que resultam na formação de um coágulo de fibrina. É uma parte importante da hemostasia, na qual a parede de vaso sanguíneo danificado é coberta por um coágulo de fibrina para parar o sangramento e ajudar a reparar o tecido danificado.
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Alguém pode explicar pq cogumelo de espuma não é considerado sinal vital?
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em resumo e bem bruto: sangue de morto não coagula
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ATENÇÃO para quem utiliza de bibliografia o França. Segundo ele, o cogumelo de espuma: "Sua formação depende da entrada de água no interior das vias respiratórias, do muco e do ar, surgindo apenas nas pessoas que reagiram dentro da massa líquida" (2017, p.378).
Quanto a coagulação sanguínea, o mesmo autor(2017, p. 1173): "A coagulação do sangue é um fenômeno vital. A incoagulabilidade do sangue é um sinal de morte
(sinal de Donné). (...) As lesões que se verificam após a morte NÃO apresentam reações vitais, como: infiltração hemorrágica, coagulação do sangue, retratibilidade dos tecidos e presença e tonalidade das equimoses; aspecto das escoriações, reações inflamatórias, embolias, evolução dos calos de fratura, entre outras."
Ou seja, questão discutível considerando pela ótica de França, pois tanto o cogumelo de espuma e a coagulação sanguínea, são sinais de reações vitais.
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Na dúvida, a mais correta! Letra C
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A) Flictenas putrefativas são bolhas na pele que ocorrem no início da fase gasosa da putrefação.
B) O cogumelo de espuma é típico no caso de afogamentos. Aparece na boca do cadáver.
D) A mancha verde abdominal indica o início da putrefação. Ocorre cerca de 24h após o óbito.
E) O destacamento da epiderme é característica do fenômeno cadavérico transformativo destrutivo maceração.