Questão 3491056

• Banca: Instituto Consulplan
• Órgão: Prefeitura de Suzano - SP
• Ano: 2019
• Provas: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Suzano - SP - Fisioterapeuta
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Neurológica; Neurologia na Fisioterapia

A mielomeningocele é uma das mais graves malformações compatíveis com a vida e acomete diversos sistemas orgânicos, notadamente o sistema nervoso, o sistema geniturinário e o sistema musculoesquelético. Há uma grande variação da incidência em diferentes partes do mundo, explicada pela influência da composição genética da população e de fatores ambientais. O defeito pode ocorrer em qualquer nível ao longo do eixo neural, mas predomina na região lombossacra. Sobre a classificação dos níveis funcionais da mielomeningocele, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Torácico: paralisia total dos membros inferiores.

( ) Lombar alto: L1-L2, flexores e adutores do quadril.

( ) Lombar baixo: L3-L4-L5, quadríceps e tibial anterior.

( ) Sacral: S1-S2, paralisia dos intrínsecos do pé e fraqueza do tríceps.

A sequência está correta em

• A. F, F, F, V.
• B. F, F, V, F.
• C. V, V, V, F.
• D. V, V, V, V.

Gabarito: D

Comentários

• Gabarito confuso, níveis sacrais apresentam atividade dos músculos psoas, adutores, quadriceps, flexores de joelho, tibial anterior, glúteo médio inclusive intrínsecos do pé, flexores plantares e extensores de quadril.

• NIVEL MOTOR- Conforme Hofmann e cols. ( 1973)

  Torácico Não apresenta movimentação nos membros inferiores. Deambulação terapêutica com tutor longo com cinto pélvico e com RGO. Na vida adulta serão cadeirantes.

  Lombar Alto Tem funcionante o músculo psoas, adutores e eventualmente o quadríceps. Prognóstico de deambulação regular (marcha domiciliar e comunitária para curtas distâncias) com uso de órteses longas com cinto pélvico e andador.

  Lombar Baixo Tem funcionante os músculos adutores, psoas, quadríceps, flexores mediais do joelho e eventualmente o músculo tibial anterior e glúteo médio. Prognóstico de deambulação é bom com o uso de órteses suropodálicas e com o uso de muletas canadense.

  Sacral Tem funcionante os músculos psoas, adutores, quadríceps, flexores mediais do joelho, músculo tibial anterior, glúteo médio, flexores plantares e extensores do quadril. Podem ou não necessitar de órteses para a deambulação- deambulador comunitário. Cuidar pé neuropático!!!

  Gabarito D