Questão 3514000

• Banca: IBFC
• Órgão: SES-PR
• Ano: 2016
• Provas: IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Hematologia

Paciente feminino, 4 anos, diagnóstico de Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) há 18 meses recebeu Imunoglobulina Humana 1g/kg/dose dose única ao diagnóstico e em uma reagudização precoce, prednisona dose regular por 6 meses sem resposta satisfatória. Hoje procura setor de emergência com epistaxe recorrente sangramento no trato gastrointestinal há 1 mês. Ao hemograma: Hb: 12,8; Ht: 37,4; Leucócitos; 10.700 com 50% de neutrófilos; Plaquetas: 4.000. É incorreto afirmar que:

• A. Esplenectomia é o tratamento padrão ouro para esse caso.
• B. Rituximabe deve ser considerado em pacientes com PTI com sangramento após falha de tratamento com Imunoglobulina humana e corticosteroide.
• C. Dexametasona em dose elevada deve ser considerada em pacientes com PTI após falha de tratamento com Imunoglobulina humana e corticosteroide dose regular.
• D. Crianças com história de PTI não imunizadas devem receber primeiro a tríplice viral.

Gabarito: A