Questão 3577129

• Banca: IDIB
• Órgão: Prefeitura de Araguaína - TO
• Ano: 2020
• Provas: IDIB - 2020 - Prefeitura de Araguaína - TO - Técnico I - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Exame Físico; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Na Sistematização da Assistência de Enfermagem é imprescindível que o Enfermeiro realize exame físico diariamente no paciente, e, nessas investigações, aplique a escala de Braden para pacientes adultos, que mensura o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.

Sabendo disso, assinale V para as alternativas que forem verdadeiras e F para as que forem falsas.

( ) A escala de Braden é composta de 4 subclasses que refletem o grau de percepção sensorial, umidade, atividade física e fricção e cisalhamento.

( ) Todas as subclasses são graduadas de 1 a 4, exceto fricção e cisalhamento, cuja variação é de 1 a 3.

( ) O grau de risco varia de 6 a 23, e pacientes adultos hospitalizados com escores de 16 ou abaixo são considerados de risco para a aquisição de lesão por pressão.

( ) Em população idosa, os graus 17 ou 18 já podem ser considerados críticos.

Assinale a alternativa que contém a sequência correta.

• A. V, F, V, F
• B. V, V, F, V
• C. F, V, V, V
• D. V, V, F, V.

Gabarito: C

Comentários

• A escala de Braden *é composta de 4 subclasses que refletem o grau de percepção sensorial, umidade, atividade física e fricção e cisalhamento.

  ESCALA DE BARDEN

  Usada para avaliação do risco de desenvolvimento de úlcera de pressão, varia de 6 a 23 pontos.

  É constituído por 6 dimensões:

  ✴ percepção sensorial 1-4

  ✴umidade 1-4

  ✴atividade 1-4

  ✴mobilidade 1-4

  ✴fricção e cisalhamento 1-3

  RISCO DE DESENVOLVER LESÃO

  Baixo         15- 18

  Moderado  13-14

  Alto        10-12

  Muito alto   <= 9

  GAB. C

• São 6:

  Escala de Barden: percepção sensorial, umidade, mobilidade, atividade, nutrição, fricção e cisalhamento.

• (B) e a (D) estão iguais