(F) Os acidentes escorpiônicos (ESCORPIONISMO)
ocorrem com freqüência e são potencialmente graves em extremos de faixa etária.
50% dos acidentes notificados provêm dos Estados de Minas Gerais e de São Paulo
e a maioria em meses quentes e chuvosos. Os escorpiões de importância médica
pertencem ao gênero Tityus e são: T.serrulatus, T.trivittatus, T.bahiensis e
T.stigmurus. Registrase grande dispersão do T.serrulatus devida reprodução por
partenogênese. A maioria dos casos tem curso benigno. Letalidade é de 0,58%, os
óbitos tem sido associados, com maior freqüência, a acidentes causados por
T.serrulatus, ocorrendo mais comumente em crianças menores de 14
anos.
Quadro Clínico: Acidentes por T.serrulatus são os mais graves. A dor
local (ardor, queimação ou agulhada) pode ser acompanhada por parestesias,
aumentar de intensidade à palpação e irradiarse para a raiz do membro
acometido. Ponto(s) de inoculação nem sempre são visíveis, na maioria dos
casos, há apenas discreto eritema e edema, podendose observar também sudorese
e piloereção local. Nos acidentes moderados e graves, principalmente em
crianças, após minutos até poucas horas (23h), podem surgir manifestações
sistêmicas.
(F) A prova do laço deverá ser realizada obrigatoriamente em todos os
casos suspeitos de dengue durante o exame físico.
• desenhar um quadrado de 2,5cm de lado (ou uma área ao redor da falange
distal do polegar) no antebraço da pessoa e verificar a PA (deitada ou sentada;
• calcular o valor médio:(PAS+PAD)/2;
• insuflar novamente o manguito até o valor médio e manter por cinco
minutos em adulto (em crianças, 3 minutos) ou até o aparecimento de petéquias
ou equimoses;
• contar o número de petéquias no quadrado.A prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou
mais em crianças;
A prova do laço é importante para a triagem do paciente suspeito de
dengue, pois é a única manifestação hemorrágica do grau I de FHD representando
a fragilidade capilar.
(V) A infecção materna no primeiro ou segundo trimestre da gestação
pode resultar em embriopatia. Nas primeiras 16 semanas de gestação há maior
risco de lesões graves ao feto, resultando em baixo peso ao nascer, cicatrizes
cutâneas, microftalmia, catarata e retardo mental.
Gestantes que tiverem contato com casos de varicela e herpes-zoster
devem receber a imunoglobulina humana contra este vírus.
(V) http://www.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/profissional-da saude/servicos/lista_nacional_de_doencas_de_notificacao_compulsoria_.pdf
Item I: errado: (F) Os acidentes escorpiônicos (ESCORPIONISMO)
ocorrem com freqüência e são potencialmente graves em extremos de faixa etária.
Item II: errado: (F) A prova do laço deverá ser realizada obrigatoriamente em todos os
casos suspeitos de dengue durante o exame físico. Desenhar um quadrado de 2,5cm de lado (ou uma área ao redor da falange distal do polegar) no antebraço da pessoa e verificar a PA (deitada ou sentada. Insuflar novamente o manguito até o valor médio e manter por cinco minutos em adulto (em crianças, 3 minutos) ou até o aparecimento de petéquias ou equimoses; contar o número de petéquias no quadrado.A prova será positiva se houver 20 ou mais petéquias em adultos e 10 ou
mais em crianças;
Item IIII (v):A infecção materna por varicela no 1º ou no 2º trimestre da gestação pode resultar em embriopatia, aborto ou má formação. Nas primeiras 16 semanas de gestação, pode causar a síndrome da varicela congênita que se caracteriza por baixo peso ao nascer, malformações das extremidades, cicatrizes cutâneas, microftalmia, catarata e retardo mental A rubéola, a dengue e as doenças meningocócicas compõem a lista nacional de doenças de notificação compulsória
Item IV (v): A rubéola, a dengue e as doenças meningocócicas compõem a lista nacional de doenças de notificação compulsória.