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ID
3736570
Banca
IBADE
Órgão
Prefeitura de Seringueiras - RO
Ano
2019
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Primigesta, 17 anos, 30 semanas de idade gestacional, foi à consulta de pré-natal sem nenhuma queixa. Trouxe exame laboratorial recente com hemoglobina de 9,0 g/dL, além de hemácias hipocrômicas e microcíticas. Qual a melhor conduta?

Alternativas
Comentários
  • Quadro de anemia ferropriva na gestação.

    Hb abaixo de 11 g/dL

    Hemácias hipocrômicas e microcíticas.

    Ferro por via oral

    Administrar de 160 mg/dia a 200 mg/dia

    • Sulfato ferroso – 4 ou 5 comprimidos ao dia

    • Noripurum® (ferro polimaltosado) – 2 comprimidos ao dia

    • Neutrofer® (ferro quelato glicinato) – 2 comprimidos ao dia

    Ferro por via endovenosa

    • Noripurum® :: Dose – 1 ampola ou 2 ampolas (100 mg ou 200 mg) diluídas em solução fisiológica

    Administrar medicamento duas vezes por semana até hemoglobina atingir 11 g/dl. Aplicação deve ser feita em ambiente hospitalar.

    Critérios para uso de ferro parenteral

    • Hb < 10 g/dl • Ausência de resposta ao ferro por via oral (160 mg/dia a 200 mg/dia por 2 semanas)

    • Deficiência de ferro comprovada (ferritina sérica < 15 ug/l)

    • Exclusão de outras causas de anemia

    • Idade gestacional > 16 semanas

    • Intolerância ao ferro por via oral

    • Efeitos colaterais do ferro por via oral

    • Recusa a transfusão de sangue (testemunhas de Jeová)

    • Curto tempo até o parto

    • Riscos associados (doenças intestinais)

    • Anemia pós-parto