Questão 3737260

• Banca: UECE-CEV
• Órgão: Prefeitura de Quixeramobim - CE
• Ano: 2019
• Provas: UECE-CEV - 2019 - Prefeitura de Quixeramobim - CE - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Cardiovasculares; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Paciente apresentou um quadro de dispneia aos moderados esforços, associado à dor torácica, em aperto à direita, sem irradiação, melhorando ao repouso. Associaram-se a esse quadro tonturas, náuseas e um episódio de vômito, além da progressão da dispneia aos pequenos esforços, como ao deitar-se, o que o motivou a procurar a emergência, onde se constatou um infarto com supra de ST, com Troponina: 0,66 e CKMB massa: 18,69. O paciente foi internado, medicado e realizou um ECO Transtorácico evidenciando sinais de insuficiência cardíaca. Considerando essa situação, assinale a afirmação verdadeira.

• A. A troponina é sensível à necrose muscular, porém inespecífica e, por se tratar de um componente da musculatura esquelética, pode ser liberada na ocorrência de lesões discretas.
• B. O tratamento clínico emprega antiplaquetários, tais como nitratos sublinguais e bloqueadores dos canais de cálcio (ação anti-isquêmica), oxigênio, sedação e prevenção de arritmias, e anticoagulantes que atuam acelerando a ação das antitrombinas circulantes.
  
• C. O tratamento não deve ser farmacológico, sugerindo-se apenas a diminuição da ingestão de NaCl = 3-4 g/dia, o controle da obesidade e prática de exercícios.
• D. Trata-se de uma insuficiência cardíaca esquerda, causada pelo stress resultante da diminuição do DC, que priva os tecidos da circulação normal e aumenta a oxigenação dos mesmos.

Gabarito: B

Comentários

• Gabarito B.

  Mas não entendi uma coisa: "O tratamento clínico emprega antiplaquetários, tais como nitratos sublinguais e bloqueadores dos canais de cálcio (ação anti-isquêmica), oxigênio, sedação e prevenção de arritmias, e anticoagulantes que atuam acelerando a ação das antitrombinas circulantes."

  Nesse trecho eu entendo que nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio tem ação antiplaquetária... acredito que a escrita esteja incorreta. Que eu saiba os medicamentos que atuam na agregação plaquetária são: AAS e clopidogrel.

  Estou errada?

• Concordo com você Rafaela.

• A questão deveria ser anulada.

  Nitratos, antiplaquetários e bloqueadores dos canais de cálcio pertencem a classes farmacológicas distintas.