Questão 3741073

• Banca: Instituto UniFil
• Órgão: Prefeitura de Jardim Alegre - PR
• Ano: 2019
• Provas: Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Jardim Alegre - PR - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Cardiovasculares; Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Na consulta de enfermagem para a estratificação de risco cardiovascular recomenda-se a utilização do escore de Framingham. A estratificação tem como objetivo estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos dez anos. Essa estimativa se baseia na presença de múltiplos fatores de risco, como sexo, idade, níveis pressóricos, tabagismo, níveis de HDLc e LDLc. A partir da estratificação de risco, selecionam-se indivíduos com maior probabilidade de complicações, os quais se beneficiarão de intervenções mais intensas. Assinale a alternativa que apresenta apenas achados do exame clínico e anamnese indicativos de alto risco para doença cardiovascular.

• A. História familiar de evento cardiovascular prematuro (homens < 55 anos e mulheres < 65 anos), aneurisma de aorta abdominal, obesidade.
• B. Sedentarismo, idade maior que 65 anos, retinopatia.
• C. Tabagismo, hipertensão, sexo masculino.
• D. Acidente vascular cerebral prévio, nefropatia, diabetes mellitus.

Gabarito: D

Comentários

• História familiar de evento cardiovascular prematuro (homens < 55 anos e mulheres < 65 anos) (BAIXO/MODERADO), aneurisma de aorta abdominal (ALTO), obesidade (BAIXO/MODERADO).

  Sedentarismo (BAIXO/MODERADO), idade maior que 65 anos (BAIXO/MODERADO), retinopatia (ALTO).

  Tabagismo, hipertensão, sexo masculino (BAIXO/MODERADO).

  d) Acidente vascular cerebral prévio, nefropatia, diabetes mellitus.

  (não assinantes)

• Alto risco : Doenças , porém, HAS é baixo

• Gabarito: Letra D.

  Complementando

   

   

  De acordo com o CAB nº 37 Hipertensão Arterial Sistêmica.Brasília – DF.2013

   

   Quadro 5 – Achados do exame clínico e anamnese indicativos de risco para DCV.

   

  Fatores de baixo risco/ intermediário:

  Tabagismo;

  Hipertensão;

  Sedentarismo;

  Sexo masculino;

  História familiar de evento prematuro (homem< 55/mulheres> 65);

  Idade> 65 anos.

   

  Fatores alto risco:

  Avc prévio;

  IAM prévio;

  Lesão periférica- Lesão órgão- alvo (LOA);

  Ataque isquêmico transitório;

  Hipertrofia de ventrículo esquerdo;

  Nefropatia;

  Retinopatia;

  Aneurisma de aorta abdominal;

  Estenose de carótida sintomática;

  Diabetes Mellitus.

   

  Logo, se o usuário apresenta apenas um fator de risco baixo/intermediário, não há necessidade de calcular o escore, pois ele é considerado como baixo RCV. Se apresentar ao menos um fator de alto RCV, também não há necessidade de calcular o escore, pois esse paciente já é considerado como alto RCV. O cálculo será realizado quando o usuário apresentar mais de um fator de risco baixo/intermediário. 

   

   Segue abaixo a excelente dica da colega Marinês Souza do QC:

  DICA: FORA HAS, TODAS AS DOENÇAS SÃO DE ALTO RISCO.