Questão 3934393

• Banca: GUALIMP
• Órgão: Prefeitura de Porciúncula - RJ
• Ano: 2019
• Provas: GUALIMP - 2019 - Prefeitura de Porciúncula - RJ - Nutricionista
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Dietoterapia; Doenças Hepáticas e Biliares

No cuidado nutricional do paciente com cirrose e suas complicações, é correto afirmar que:

• A. Não existe indicação de nutrição enteral - NE para pacientes com presença de varizes esofágicas mesmo que não haja sangramento ativo, pois até o uso da sonda nasoenteral de fino calibre pode aumentar o risco de sangramento das varizes esofágicas.
• B. Para atingir o balanço de nitrogênio na cirrose sem encefalopatia (cirrose estável), pelo menos 1,7 gramas de proteína/kg de peso seco/dia deve ser fornecido.
• C. Por causa da saciedade precoce que apresentam, os pacientes com ascite devem receber refeições menores e mais frequentes, que são mais bem toleradas do que as tradicionais três refeições, além de melhorar o balanço de nitrogênio e prevenir a hipoglicemia.
• D. A avaliação nutricional subjetiva global (ANSG) mesmo quando utilizada em combinação com parâmetros antropométricos nesses pacientes, não tem demonstrado grau aceitável de segurança e validade.

Gabarito: C

Comentários

• cirrose cronica tem hiperglicemia

• Hepatite aguda > menores níveis de reserva de glicogênio hepático > hipoglicemia

• mas poderia ser o autor da frase né.

• a) Não há contraindicação nas varizes esofágicas, exceto em caso de sangramento ativo.

  b) Na cirrose estável 0,8 g/kg e para manter o balanço nitrogenado positivo 1,2 a 1,3 segundo Cuppari

  c) GABARITO

  d) a ASG é indicada desde que em combinação com outros parâmetros