Questão 3942937

• Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)
• Órgão: Prefeitura de Ervália - MG
• Ano: 2019
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - Prefeitura de Ervália - MG - Nutricionista
• Disciplina: Nutrição
• Assuntos: Dietoterapia; Síndrome Metabólica

No tratamento das diversas patologias, a nutrição tem um papel fundamental nos processos de reabilitação, controle e até cura.

Analise as seguintes afirmativas concernentes ao diagnóstico clínico e aos aspectos nutricionais em condições clínicas específicas e assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) A fenilcetonúria (PKU) e a fibrose cística (FC) são doenças genéticas identificadas pela triagem neonatal, sendo o tratamento da PKU baseado em dieta restrita em proteínas associado a um substituto proteico isento de fenilalanina. Já a dieta prescrita para a FC deve ser hiperproteica e aumentada em sua oferta energética de 20 a 50%.

( ) A síndrome metabólica é representada por um conjunto de fatores de risco cardiovascular relacionados à resistência à insulina e à deposição central de gordura, podendo ser identificada pela medida da circunferência abdominal, hipertensão, dosagens sanguíneas de triglicérides, colesterol e glicemia de jejum.

( ) Os pacientes acometidos pela doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) geralmente apresentam baixo peso corporal para a estatura e redução de prega cutânea tricipital, pelo aumento do gasto energético basal associado à dispneia, devendo consumir uma dieta com baixo teor de lipídios e com proteína entre 1,0 a 1,2 g/kg de peso/dia.

( ) Pacientes diabéticos com bom controle glicêmico, sem comprometimento renal, devem ingerir as mesmas quantidades de carboidratos por refeição, sempre nos mesmos horários para otimizar o controle glicêmico em função das glicemias pós-prandiais. A oferta de proteínas deve ser de 0,8 a 1,0 g/kg de peso/dia.

( ) Recomenda-se estimar as necessidades energéticas do paciente hepatopata estável utilizando-se 35 a 40 kcal/kg de peso/ dia. Em presença de edema periférico e ascite, recomenda-se utilizar o peso adequado para o paciente ou o peso seco. A quantidade de proteína pode variar de 0,6 a 0,8 g/kg de peso/dia, dando-se preferência à proteína animal.

Assinale a sequência correta.

• A. V F V V F
• B. V V F V F
• C. F F V F V
• D. F V F F V

Gabarito: B

Comentários

• DPOC: dieta hiperlipídica e hiperproteica ( 1,2 a 1,7)

  Esteatose: 25 a 30 kcal /dia e proteína vegetal

• Questão confusa.

  Na Síndrome Metabólica (SM) o correto seria especificar qual colesterol é considerado para o diagnóstico da SM. São critérios diagnósticos: Circunferência abdominal > 102 para homes e > 88 para mulheres; glicemia > 110 (referência: NCEP); HDL colesterol < 40 para homens e < 50 para mulheres; Pressão arterial > 130/85 ou na presença de tratamento anti-hipertensivo; Triglicerídeos > 150.

• V A fenilcetonúria (PKU) e a fibrose cística (FC) são doenças genéticas identificadas pela triagem neonatal, sendo o tratamento da PKU baseado em dieta restrita em proteínas associado a um substituto proteico isento de fenilalanina. Já a dieta prescrita para a FC deve ser hiperproteica e aumentada em sua oferta energética de 20 a 50%.

  V A síndrome metabólica é representada por um conjunto de fatores de risco cardiovascular relacionados à resistência à insulina e à deposição central de gordura, podendo ser identificada pela medida da circunferência abdominal (> 88 em mulheres, > 102 em homens), hipertensão (> 130 x 85), dosagens sanguíneas de triglicérides (> 150), colesterol (HDL < 40 homens, < 50 mulheres) e glicemia de jejum. (> 110)

  F Os pacientes acometidos pela doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) geralmente apresentam baixo peso corporal para a estatura e redução de prega cutânea tricipital, pelo aumento do gasto energético basal associado à dispneia, devendo consumir uma dieta com baixo (alto) teor de lipídios e com proteína entre 1,0 a 1,2 g/kg de peso/dia.

  V Pacientes diabéticos com bom controle glicêmico, sem comprometimento renal, devem ingerir as mesmas quantidades de carboidratos por refeição, sempre nos mesmos horários para otimizar o controle glicêmico em função das glicemias pós-prandiais. A oferta de proteínas deve ser de 0,8 a 1,0 g/kg de peso/dia.

  ( ) Recomenda-se estimar as necessidades energéticas do paciente hepatopata estável utilizando-se 35 a 40 kcal/kg (30 kcal/dia) de peso/ dia. Em presença de edema periférico e ascite, recomenda-se utilizar o peso adequado para o paciente ou o peso seco. A quantidade de proteína pode variar de 0,6 a 0,8 g/kg (1,2 g/kg) de peso/dia, dando-se preferência à proteína animal.(proteínas lácteas e vegetais)