Questão 3944587

• Banca: SELECON
• Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR
• Ano: 2020
• Provas: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

Um paciente de 28 anos de idade procura atendimento psiquiátrico por apresentar comportamentos involuntários de piscar os olhos e levantar os ombros. Esses tiques iniciaram-se durante a adolescência, porém o paciente notou uma piora importante nos últimos dois meses, período em que foi promovido a um novo cargo no trabalho, de maior responsabilidade. O paciente refere que os tiques o estão deixando incomodado no trabalho e que tem evitado sair com os amigos, com medo do seu julgamento. Ele já fez tratamento psicoterápico durante a adolescência, que ajudou na melhora sintomática, mas atualmente não faz. Aconduta mais adequada neste caso é:

• A. ofertar psicoterapia e introdução de risperidona
• B. ofertar psicoterapia e introdução de venlafaxina
• C. ofertar psicoterapia e introdução de carbamazepina
• D. ofertar psicoterapia e introdução de metilfenidato

Gabarito: A

Comentários

• Considerando transtorno de tiques com prejuízo funcional (neste caso, social e ocupacional), pode-se associar psicotrópicos às intervenções comportamentais. Antipsicóticos e clonidina são opções. O metilfenidato pode melhorar ou piorar os tiques em pacientes com TDAH.