Questão 3960916

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Psiquiatria Infantil
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Quanto ao curso e prognóstico do Transtorno Depressivo Maior (TDM) em crianças e adolescentes, é correto afirmar que

• A. mais da metade dos pacientes com sintomas depressivos na faixa etária infanto-juvenil desenvolvem Transtorno Afetivo Bipolar na idade adulta.
  
• B. os sintomas do TDM confundem-se com a adolescência normal, dificultando pesquisas sobre prognóstico.
  
• C. a recorrência em cinco anos é de cerca de 5% para crianças e 10% para adolescentes.
  
• D. o início dos sintomas na infância prediz baixas taxas de comorbidade com Transtornos ansiosos.
  
• E. nessa faixa etária, o TDM está associado a altas taxas de recaídas.
  

Gabarito: E

Comentários

• Quanto mais cedo o primeiro episódio depressivo, maior o risco de recidivas e maior o risco de desenvolver TAB na idade adulta (20-40%).

  Se não for tratada, a depressão infantil irá recidivar em 70% dos casos dentro de 5 anos. Quando se interrompe o tratamento, a maior parte das recidivas se concentra nos primeiros 6 meses a 1 ano.

  Durante um episódio depressivo, características que se associam mais fortemente com TAB no futuro são a presença de delírios e alucinações, retardo psicomotor e história familiar de TAB.

  Fatores que influenciam no prognóstico são a gravidade do episódio depressivo, a precocidade do diagnóstico e intervenção, e a resposta à intervenção.