Questão 39691

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TCU
• Ano: 2009
• Provas: CESPE - 2009 - TCU - Analista de Controle Externo - Medicina - Prova 2
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

A nefropatia por IGA é reconhecida como a lesão glomerular
idiopática mais frequente em todo o mundo. A respeito dessa
glomerulonefrite, julgue os itens de 123 a 127.

Cerca de um terço dos pacientes com essa nefropatia apresentam remissão clínica, entretanto o pior prognóstico está relacionado à presença de hipertensão arterial, a proteinúria persistente (maior que 1 g/dia) e a função renal anormal no momento do diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• Menos de 5% dos pacientes com Berger evoluem com remissão completa da doença, sem complicações futuras. 90% porém, evoluem com hematúria microscópica persistente e proteinúria subnefrótica intercalada ou não por episódios de hematúria macroscópica. Metade destes mantém estabilidade renal enquanto a outra metade tende a evoluir lentamente (cerca de décadas) para IRC terminal. Os fatores de mau prognóstico incluem sexo masculino, idade do diagnóstico (quanto mais avançada pior), desenvolvimento de HAS, proteinúria persistente (>1-2g/d), retenção de escórias (creatinina >1,5mg/dl no momento do diagnóstico) e ausência de hematúria macroscópica.

• A DRU que ajudou no subfinanciamento da seguridade social