Questão 3999709

• Banca: UPENET/IAUPE
• Órgão: Prefeitura de Pombos - PE
• Ano: 2017
• Provas: UPENET/IAUPE - 2017 - Prefeitura de Pombos - PE - Médico Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva; Sepse Grave e Choque Séptico

Paciente do sexo feminino, 42 anos é admitida na emergência, com um quadro de lombalgia e febre alta há 6 dias. Apresenta, no exame de urina, 28 piócitos e nitrito positivo. Ao exame físico, apresenta hipotensão e oligúria. Foi diagnosticado um quadro de sepse grave. Diante dessa paciente, qual a melhor conduta?

• A. Realizar pulsoterapia com corticoide, hidratação venosa e aguardar resultados para iniciar antibiótico.
• B. Coletar urocultura, iniciar anti-inflamatório e cristaloides.
• C. Coletar culturas de sangue e urina; iniciar cristaloides e antibioticoterapia empírica para bactérias gram negativas.
• D. Realizar uma ultrassom de vias urinárias devido à possibilidade de cálculo renal.
• E. Realizar uma sondagem vesical de demora e iniciar vasopressores.

Gabarito: C