Questão 4021180

• Banca: IDECAN
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2014
• Provas: IDECAN - 2014 - EBSERH - Cirurgião Dentista
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Odontologia Hospitalar

A Insuficiência Renal Crônica (IRC) é uma doença silenciosa, definida como uma síndrome metabólica, caracterizada pelo declínio progressivo e, geralmente, irreversível da filtração glomerular. Durante o atendimento odontológico a pacientes com essa doença são necessários vários cuidados, especialmente com medicações. Diante do exposto, marque a alternativa correta.

• A. Em casos de dor, deve ser prescrito aspirina.
• B. Em casos de infecção, a cefalosporina é o antibiótico de escolha.
• C. O anestésico de escolha para pacientes com IRC é a mepivacaína.
• D. O midazolam 7,5 mg não deve ser utilizado em pacientes com IRC.
• E. Quando necessário o uso de anti-inflamatórios, deve-se utilizar corticosteroides em dose única ou por períodos restritos.

Gabarito: E

Comentários

• A - Deve-se evitar a aspirina. para dor leve, dipirona ou paracetamol; dor forte, tramadol.

  B -  As tetraciclinas e as cefalosporinas devem ser evitadas devido ao seu potencial nefrotóxico.

  C - Anestésico de escolha: articaína 4% c/v ou lidocaína 2% c/v. A mepivacaína deve ser evitada por possuir metabolização hepática e excreção renal mais lentas.

  D - O midazolan, 7,5mg pode ser utilizado quando necessário.

  E - Os AINES podem aumentar a retenção de sódio e interagir com os anti-hipertensivos e diuréticos, causando brusco aumento da pressão arterial. Podem também interferir negativamente na agregação plaquetária. Por isso, deve-se dar preferência aos corticosteroides, em dose única ou por tempo restrito.

  Gabarito: E