Questão 4044931

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Alumínio - SP
• Ano: 2016
• Provas: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Alumínio - SP - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Assistência de Enfermagem ao Pré-Natal; Saúde da Mulher

     Em 05.06.2016, M.T., 34 anos, casada, II gesta, 0 para, compareceu à unidade de saúde para 1ª consulta de enfermagem de pré-natal. Durante a entrevista, a gestante informou que a data da última menstruação (DUM) fora em 16.04.2016 e apresentou exames de tipagem sanguínea realizados em convênio que mostravam: gestante, AB Rh positivo; parceiro, A Rh negativo.

      A usuária esclareceu que há dois anos engravidara de seu marido e sofrera um aborto espontâneo completo, com oito semanas de gestação, não recebendo qualquer tipo de medicação oral ou injetável na ocasião.

Com base na tipagem sanguínea do casal, conforme estabelecido pelo protocolo do Ministério da Saúde, o enfermeiro deve

• A. encaminhar a gestante para acompanhamento no pré-natal de alto risco.
• B. encaminhar a gestante para receber, imediatamente, uma dose de imunoglobulina anti-D.
• C. solicitar o teste de Coombs indireto.
• D. solicitar o teste de Coombs direto.
• E. manter o acompanhamento da gestante no pré-natal de baixo risco e solicitar exames complementares.

Gabarito: E

Comentários

• No caso a mãe teria que ser fator Rh negativo e pai positivo, ao contrário do exposto na questão.

• Na eritroblastose fetal o mãe obrigatoriamente tem que ser Rh-, pai Rh+ e feto Rh+. Nesse caso que a mãe possui Rh+ não há problema, já que a barreira da placenta irá proteger o feto.