Questão 4068442

• Banca: COPEVE-UFAL
• Órgão: Prefeitura de São Miguel dos Campos - AL
• Ano: 2017
• Provas: COPEVE-UFAL - 2017 - Prefeitura de São Miguel dos Campos - AL - Médico Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Paciente 62 anos, masculino, 67 kg, recebendo medicação domiciliar para tratamento de hipertensão arterial sistêmica, apresentou hemiplegia em dimídio direito e afasia. Deu entrada em unidade de emergência 1 hora após início do quadro clínico. Fez tomografia computadorizada de crânio sem contraste 2 horas após início do quadro clínico que evidenciou lesão isquêmica cerebral. Qual a conduta terapêutica para esse caso?

• A. Trombólise venosa com alteplase na dose de 0,9 mg/kg.
• B. Apenas usar inibidor da enzima conversora de angiotensina.
• C. Apenas prescrever ácido acetilsalicílico e encaminhar paciente para domicílio.
• D. Executar punção em neuroeixo para exame de líquor antes da terapia trombolítica.
• E. Aguardar mais 12 horas de evolução para, em seguida, repetir tomografia e definir conduta farmacológica.

Gabarito: A