Questão 4072645

• Banca: FUNDATEC
• Órgão: Prefeitura de São Borja - RS
• Ano: 2019
• Provas: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de São Borja - RS - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

O prontuário do paciente é todo o acervo documental padronizado, organizado e conciso, referente ao registro dos cuidados prestados ao paciente por todos os profissionais envolvidos na assistência. Algumas regras são importantes para elaboração das anotações de enfermagem, são elas, EXCETO:

• A. As anotações devem ser precedidas de data e hora, conter assinatura e identificação do profissional ao final de cada registro.
• B. Não conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços.
• C. As anotações devem ser registradas em formulários e/ou documentos, com cabeçalho devidamente preenchido com os dados completos do paciente, de acordo com os critérios estabelecidos pelo Coren/Cofen.
• D. Não conter termos que deem conotação de valor (bem, mal, muito, pouco).
• E. Conter observações efetuadas, cuidados prestados, sejam eles já padronizados, de rotina e/ou específicos.

Gabarito: C

Comentários

• As anotações devem ser registradas em formulários e/ou documentos, com cabeçalho devidamente preenchido com os dados completos do paciente, de acordo com os critérios estabelecidos pelo Coren/Cofen.

  Na verdade deve ser de acordo com os critérios estabelecidos pela instituição que o paciente está hospitalizado.