Questão 4086790

• Banca: IDECAN
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2014
• Provas: IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

A tromboflebite supurativa da veia jugular interna, ou síndrome de Lemierre, é uma doença rara, descrita pela primeira vez em 1936, com morbidade e mortalidade significativas, que afeta principalmente adultos jovens. Assinale a alternativa INCORRETA acerca da síndrome de Lamierre. 

• A. Êmbolos sépticos para o pulmão acontecem por via de regra (97% dos casos), podendo evoluir para abscessos pulmonares e empiema. 
• B.  Na presença de êmbolos pulmonares sépticos e febre persistente, ainda que em uso de antibioticoterapia, deve-se pensar na síndrome de Lemierre. 
• C. O diagnóstico deve ser iniciado pela identificação do micro-organismo causador por hemocultura, aspiração da veia trombosada ou cultura direta da veia. 
• D. O tratamento baseia-se em antibioticoterapia, com cobertura para anaeróbios e duração máxima de uma semana ou até que os abscessos pulmonares tenham desaparecido na tomografia.  
• E. As manifestações clínicas incluem febre (> 39°C), calafrios, prostração severa, alterações respiratórias, podendo haver dor, hiperestesia, edema ou massa sobre o ângulo da mandíbula ou ao longo do esternocleidomastoideo

Gabarito: D