Questão 4088971

• Banca: VUNESP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2020
• Provas: VUNESP - 2020 - EBSERH - Técnico em Enfermagem
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Exame Físico; Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Para responder à questão, considere o relato a seguir.

J.R., 68 anos, sexo masculino, viúvo, compareceu ao ambulatório de especialidades para consulta médica. Durante a aferição dos sinais vitais, relatou ao técnico de enfermagem (TE) que toma regularmente a medicação prescrita, que realiza caminhadas de 30 minutos, cinco vezes por semana, mas que tem dificuldades em relação à alimentação, principalmente em relação ao uso do sal. Após a consulta, o técnico de enfermagem fez as orientações de enfermagem pertinentes.

Ao aferir a pressão arterial de J.R., para a obtenção de valores fidedignos, o técnico de enfermagem deve

• A. estimar o nível da pressão arterial diastólica pela palpação do pulso radial.
• B. determinar a pressão arterial sistólica após o desaparecimento dos sons (fase IV de Korotkoff).
• C. anotar os valores obtidos, arredondando-os para o valor inteiro acima, bem como qual foi o braço em que a pressão arterial foi medida.
• D. certificar-se de que o paciente não praticou exercícios físicos há, pelo menos, 10 minutos.
• E. realizar pelo menos duas medições, com intervalo entre elas em torno de um minuto.

Gabarito: E

Comentários

• Gabarito: Letra E.

  Excelente questão e cheia de pegadinhas !!!!

   

   

  De acordo com a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial.2016

   

   

  a) Errada.

  Etapas para a realização da medição

  5. Estimar o nível da PAS pela palpação do pulso radial*;

  Obs: Notem que o erro da alternativa foi considerar PAD ( o correto seria PAS ) pela palpação do pulso radial*.

   

  b) Errada.

  Etapas para a realização da medição

  9. Determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação*;

  10. Determinar a PAD no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff)*;

   

  c) Errrada.

  Etapas para a realização da medição

  14. Medir a pressão em ambos os braços na primeira consulta e usar o valor do braço onde foi obtida a maior pressão como referência;

   

  d) Errada.

  Preparo do paciente:

  2. Certificar-se de que o paciente NÃO: 

  - Praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos;

   

  e) Correta.

  Etapas para a realização da medição

  13. Realizar pelo menos 2 (duas) medições, com intervalo em torno de 1 (um) minuto. Medições adicionais deverão ser realizadas se as duas primeiras forem muito diferentes. Caso julgue adequado, considere a média das medidas;

• gente às questões da vunesp não são difíceis,as pegadinhas que matam

  saúde em primeiro lugar,depois dedicação

  força bando de estudiosos

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre exame físico e verificação de sinais vitais, especificamente, aferição da pressão arterial.
  
  A) e B) Incorreto. Estimar o nível da pressão arterial diastólica pelo após o desaparecimento dos sons (fase IV de Korotkoff).
  
  C) Incorreto. Anotar os valores obtidos, sem fazer arredondamentos para o valor inteiro acima. Colocar o valor obtido.
  
  D) Incorreto. Certificar-se de que o paciente não praticou exercícios físicos há, pelo menos, 30 minutos.
  
  E) Correto. Realizar pelo menos duas medições, com intervalo entre elas em torno de um minuto, para avaliar. Medições adicionais deverão ser realizadas se as duas primeiras forem muito diferentes. Caso julgue adequado, considere a média das medidas;
  
  Resposta do Professor: E.
  
  MALACHIAS, MVB et al . 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial: Capítulo 2 - Diagnóstico e Classificação. Arq. Bras. Cardiol.,  São Paulo ,  v. 107, n. 3, supl. 3, p. 7-13,  Sept.  2016 .   Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2016004800007&lng=en&nrm=iso>. access on  25  Sept.  2020.  http://dx.doi.org/10.5935/abc.20160152.