Questão Q1378401

Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.

A partir desse caso clínico, julgue o seguinte item, a respeito de DPOC.

De acordo com a classificação funcional do GOLD (Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease), é correto afirmar que esse paciente tem DPOC de grau moderado, mas os resultados da gasometria indicam necessidade de oxigenoterapia contínua.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

São quatro classificações de gravidade:

– Estádio 0: Em risco – Tosse crônica e produção de expectoração; a função pulmonar é ainda normal.

– Estádio I: DPOC leve – Leve limitação do fluxo aéreo (VEF1/CFV<70%; mas VEF1≥80% do previsto) e,
geralmente, mas nem sempre, tosse crônica e produção de expectoração.

– Estádio II: DPOC Moderada – Agravamento da limitação do fluxo aéreo (VEF1/CFV<70%; e 30%≤VEF1<80% do previsto) e, geralmente, progressão dos sintomas, com falta de ar tipicamente desenvolvida ao esforço.

Estádio III: DPOC Grave – Grave limitação do fluxo aéreo (VEF1<30% do previsto) ou presença de
insuficiência respiratória ou sinais clínicos de falência ventricular direita. Os pacientes podem ter a DPOC
grave (Estádio III) mesmo se for VEF1>30% do previsto, sempre que estas complicações se façam
presentes.

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