Questão 4144684

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP
• Ano: 2020
• Provas: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Médico Cardiologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

O caso clínico a seguir refere-se à questão.

   Paciente de 47 anos, sexo feminino, com história recente de dispneia aos esforços moderados e ortopneia. Ao exame físico: consciente e orientada, pulsação capilar no leito ungueal, sopro diastólico precoce, decrescente, em foco aórtico acessórico, murmúrio vesicular presente com diminuição em bases pulmonares, abdome flácido, indolor e membros inferiores sem edemas.

O tratamento dessa paciente é:

• A. troca valvar percutânea.
• B. clínico com otimização de vasodilatadores.
• C. cirúrgico, se fração de ejeção de ventrículo esquerdo < 50% no ecocardiograma.
• D. cirúrgico, se diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo < 75 mm no ecocardiograma.
• E. cirúrgico somente quando tiver algum episódio anginoso e/ou sincopal.

Gabarito: C