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ID
4152385
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.


Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.


O diagnóstico mais provável é uma diverticulite aguda de colo.

Alternativas
Comentários
  • BLUMBER É IGUAL PERITONITE APENDICITE AGUDA AQUI É ENFERMAGEM NA VEIA!!!

    FALOU EM INFLAMAÇÃO NA MENINGEA É = KERNIG

    Se a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente resultar em Dor no quadrante inferior direito, diz-se que o paciente é positivo para sinal de Rovsing.

    O sinal de Rovsing positivo é sugestivo de: APENDICITE AGUDA

    BLUMBERG...... DOR É MAIOR A COMPRESSÃO OU DESCOMPRESSÃO? SE RETIROU A MÃO E PROVOCAR DOR = SERÁ POSITIVO.

    =Manobra da descompressão súbita com dor à descompressão abdominal, podendo indicar irritação peritoneal.

     Dor no ponto de McBurney, percebido durante o exame físico, é indicativo de Peritonite naquele local

    Sinal de Murgh= Relacionado ao Fígado

    Sinal de piparote: sinal médico indicativo de ascite.

    Sinal do Obturador:  dor durante a rotação interna da coxa fletida; indica apendicite. 

    Sinal de Giordano:  dor à punho percussão na região lombar; indica acometimento renal (positivo em litíase, pielonefrite agudA

    Murphy dor no ponto cístico na insp (colecistite) 

    Psoas levantar perna direita ou em DLE esticar perna direita (apendicite)

    Jobert Timpanismo na percussão da loja hepática(ruptura de víscera oca) 

    Diferenciar de Schilaidite: interposição de alça intestinal (s/ sinais de irritação peritoneal) 

    Giordano punho percussão lombar positiva (Pielonefrite) 

    Sinal de Torris Homini Dor a percussão de loja hepática (abscesso hepático)

    - Sinal de Brudzinski: o levantamento involuntário das pernas em irritação meníngea quando levantada a cabeça do paciente.

    - Sinal de Kerning: resistência e dor quando o joelho é estendido com o quadril totalmente flexionado.

     

    O Sinal de Brudzinski é a resistência à flexão passiva do pescoço.

    O Sinal de Kernig é a incapacidade de se estender a perna completamente quando elevada, em decúbito dorsal.