Questão 4154845

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: HUB
• Ano: 2018
• Provas: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Médico - Nefrologia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.

A literatura médica recomenda que se evite o emprego de tolvaptam na prática clínica, porquanto essa medicação não contribui para o retardo da progressão da IRC.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• A variação da TFG no baseline foi de -2,34 ml/ por 1,73 m² (IC de 95%: -2,81 a -1,87) no grupo tolvaptan, em comparação com -3,61 ml/minuto por 1,73 m² (IC de 95%: -4,08 a -3,14) no grupo placebo (p<0,001). As elevações no nível de alanina aminotransferase para mais de 3 vezes o limite superior do intervalo normal ocorreram em 5,6% pacientes do grupo tolvaptan e em 1,2% do grupo placebo. Essas elevações foram reversíveis após a interrupção do tolvaptan. Não foram detectadas alterações significativas no nível de bilirrubina.

  Para os pesquisadores, esses achados demonstram que o uso de tolvaptan resultou em um declínio mais lento do que o placebo na TFG durante um período de um ano em pacientes com doença renal policística.