Questão 4839625

• Banca: SUGEP - UFRPE
• Órgão: UFRPE
• Ano: 2019
• Provas: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Enfermeiro
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Urgência e emergência

A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma emergência clínica relativamente frequente, com episódios discretos até sangramento que ameaça a vida. A HDA origina-se do trato digestório proximal ao ângulo de Treitz, podendo ser de origem varicosa ou não varicosa. Sobre a HDA, é correto afirmar que:

• A. não é necessário que o enfermeiro realize exame físico no paciente com HDA, uma vez que se trata de uma situação de emergência.
• B. aparecimento intermitente de sangue nas fezes, fraqueza mais intensa, palidez ou dispneia, sangue oculto nas fezes e anemia ferropriva são sinais e sintomas de sangramento maciço.
• C. a hemorragia digestiva alta não varicosa é a maior causa de morbidade e mortalidade em cirróticos. Ocorre em 50- 90% dos pacientes, sendo consequência direta da hipertensão portal.
• D. na hemorragia por varizes esofágicas, quando não há a opção de tratamento farmacológico com vasodilatadores esplânicos e endoscopia de urgência, está indicada a colocação de um balão de Sengstaken-Blakemore, com o objetivo de manter a pressão do balão sobre a variz acima da pressão da mesma.
• E. o manejo do sangramento agudo inclui estabilização hemodinâmica e realização de endoscopia após as primeiras 24 horas.

Gabarito: D

Comentários

• Vasos dilatadores esplânicos?

• ??????? não seria vasoconstritor

• Os vasodilatadores esplâncnicos (terlipressina, vasopressina, somatostatina e octreotide) dilatam as veias pertencentes ao sistema esplâncnico, reduzindo drasticamente a pressão no interior das varizes e, na maioria dos casos, levando à interrupção do sangramento.