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ID
4845421
Banca
VUNESP
Órgão
EBSERH
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Numa aula sobre interpretação de dados laboratoriais, um professor de hematologia fez algumas considerações sobre uma determinada doença hematológica, que foram anotadas pelos alunos, como segue:

– baixa contagem de plaquetas;
– baixa contagem de hemoglobinas;
– contagem de células brancas pode variar de <1000/µL a 200000/µL;
– contagem diferencial de células brancas anormais com neutropenia e presença de blastos; geralmente, detecção de flags em aparelho;
– anemias normocrômica e normocítica; e
– trombocitopenia pode ser severa.

De acordo com as anotações dos alunos, o caso clínico hematológico está relacionado com

Alternativas
Comentários
  • "Em 90% dos casos de LMA anemia em graus variáveis que é devida à falha na produção. Os reticulócitos habitualmente estão entre 0,5 e 2%. A leucometria pode estar aumentada, normal ou diminuída e em todas estas situações pode haver neutropenia e a presença de mieloblastos, exceto em alguns pacientes leucopênicos, situação em que os blastos podem não ser encontrados. Entretanto, há casos em que a pesquisa dirigida utilizando a concentração de leucócitos por centrifugação pode evidenciá-los. A plaquetopenia está presente na grande maioria dos casos."

    Fonte: https://www.fleury.com.br/medico/manuais-diagnosticos/hematologia-manual/leucemia-mieloide-aguda

  • Gabarito: A!

    Deixo em telas os principais pontos cobrados em provas:

    A LMA compreende cerca de 25% das leucemias infantis, frequentemente desenvolvendo-se na infância. Mas a incidência da LMA aumenta com a idade; é a leucemia aguda mais comum em adultos 75%, com média de idade de início aos 68 anos.

    As alterações clínicas apresentadas pelos pacientes são provenientes da proliferação exacerbada de células leucêmicas na medula óssea e infiltração de outros tecidos e órgãos.

    Por causa da anemia, o paciente tem manifestações como fadiga, palidez e fraqueza.

    Por causa da alteração nos leucócitos, infecções são frequentes nesses pacientes. Febre também é comum.

    Por causa da plaquetopenia, hemorragias, petéquias e epistaxe são observadas em cerca de metade dos pacientes.

    Existem dois sistemas de classificação da LMA: a classificação FAB e a classificação da OMS.

    Bastão de Auer pode estar presente em cerca de 15% dos blastos. Uma exceção é a LMA-M3 (promielocítica), em que há grande quantidade de bastões de Auer.

    Segundo a classificação da OMS, devem ser encontrados no mínimo 20% de blastos em amostras de sangue periférico e/ou medula óssea.

    95% relacionada à síndrome de Down