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Questões de Estudo das Anemias


ID
1154200
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As análises laboratoriais do sangue de um paciente adulto, do sexo masculino, mostraram os seguintes resultados: hematócrito de 0,45; contagem de eritrócitos de 5 × 1012 eritrócitos/L; dosagem de hemoglobina de 150 g/L. Em relação a esses dados, julgue o   item  a seguir.

Trata-se de uma situação típica de anemia microcítica.

Alternativas

ID
1218994
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Uma mulher de 23 anos chega ao laboratório para realização de alguns exames, ela informa durante a coleta que é portadora de anemia falciforme. Dos exames solicitados, um deles foi o hemograma. Assinale a alternativa que aponta uma comum característica encontrada em um hemograma de um paciente com tal patologia.

Alternativas
Comentários
  • Letra D.

    A anemia falciforme é caracterizada por achados no hemograma das hemácias em forma de foice

    ou drepanócitos.

  • Embora o entendimento majoritário da doutrina distinga repristinação e efeitos repristinatórios, a CESPE aborda os assuntos de forma idêntica. Então é sempre bom ter cuidado em questões desta banca.

  • Os drepanótitos são as células características da anemia falciforme. Eles têm o formato de foice.


ID
1219000
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Corpos de Pappenheimer ou siderócitos são agregados de ribossomos encontrados em hemogramas em casos de anemia sideroblástica. Assinale a alternativa que aponta qual coloração é necessária para visualização deste achado.

Alternativas
Comentários
  • Siderócitos ou corpos de Pappenheimer: são agregados de ribossomos e siderossomos observados como pontos escuros agrupados, é necessário o uso de coloração específica como a coloração com azul da Prússia.

    Fonte: https://www.passeidireto.com/arquivo/35922644/anemias-1/5


ID
1550917
Banca
CPCON
Órgão
Prefeitura de Catolé do Rocha - PB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As anemias podem ser classificadas pelo volume dos eritrócitos em microcíticas, macrocíticas ou normocíticas. O volume corpuscular médio (VCM) expressa a média do volume de cada eritrócito e é calculado através dos valores do hematócrito e da contagem de hemácias expressando um valor numérico. Marque a alternativa CORRETA quanto à unidade relativa ao volume corpuscular médio (VCM):

Alternativas
Comentários
  • HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MÉDIA (HCM)
    - expressa a quantidade média de hemoglobina que existe dentro de uma hemácia;
    - normalidade: 27-33pg (picogramas);
    - cálculo: HCM= Hb x 10 / Eritrócitos.

    VOLUME CORPUSCULAR MÉDIO (VCM)
    - calculado dividindo-se o volume globular ou hematócrito pelo número de eritrócitos presentes nesse volume;
    - normalidade: 82-98fl (fentolitros);
    - cálculo: VCM= Ht x 10 / Eritrócitos.


ID
1611583
Banca
CONSULPLAN
Órgão
HOB
Ano
2015
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

“Mulher, 55 anos, apresenta distúrbio de marcha e dormência nas pernas. Recebeu um diagnóstico de deficiência de vitamina B12. Ao analisar a lâmina do esfregaço sanguíneo dessa paciente no microscópio óptico, identificou‐se presença de corpúsculos de Howell‐Jolly, poiquilositose, macrositose e coloração normais das hemácias.” Assinale o tipo de anemia que esta paciente apresenta.

Alternativas
Comentários
  • Anemia megaloblástica resulta da inibição da síntese de DNA na produção de hemácias. Ocorre devido à deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico. A deficiência de vitamina B12 por si só não causa a síndrome na presença de ácido fólico suficiente, o mecanismo é a perda de reciclagem de vitamina B12 dependente, seguida pela deficiência de folato e perda na síntese de ácidos nucleicos, levando a defeitos de síntese de DNA.Quando não causada pela hipovitaminose, a anemia megaloblástica pode ser causada por antimetabolitos que interferem diretamente na produção de DNA, como alguns agentes quimioterápicos (por exemplo, azatioprina ou trimetoprim).

    Caracterizada por glóbulos vermelhos grandes, imaturos e disfuncionais (megaloblastos) na medula óssea, pela presença de  neutrófilos hipersegmentados, além da presença de corpúsculos de Howel Jolly nas hemácias.

  • os corpúsculos de Howell-Jolly podem também ser encontrados nas hemácias de pacientes com anemia falciforme, bem como nas anemias hemolíticas e megaloblástica


ID
1655368
Banca
CRSP - PMRJ
Órgão
PM-RJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia falciforme é uma doença hereditária da hemoglobina muito frequente no Brasil. A alteração estrutural da hemoglobina leva à sua cristalização e, consequentemente, à precipitação intraeritrocitária, conferindo à hemácia a forma de foice. A causa principal da anemia nesses casos é a

Alternativas

ID
1655374
Banca
CRSP - PMRJ
Órgão
PM-RJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Qual dos testes laboratoriais abaixo é decisivo para o diagnóstico de uma anemia ferropriva?

Alternativas
Comentários
  • A ferritina é utilizada na diferenciação de anemia por deficiência de ferro (ferropriva) e outros tipos de anemia.

    Na anemia por deficiência de ferro a concentração de ferritina encontra-se diminuída.

    Alternativa correta, letra D.

    Bons estudos!


ID
1655383
Banca
CRSP - PMRJ
Órgão
PM-RJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Qual das alterações hematológicas abaixo é uma intercorrência comum associada a uma infecção viral em crianças?

Alternativas
Comentários
  • Não achei mtas referências, mas no Henry diz que: Ac's autoimunes, particularmente, os reativos ao frio, são produzidos algumas vezes após infecção. Observa-se a produção de anti-I em paciente com infec Micoplasma pneumoniae e anti-i em paciente com mononucleose infecciosa.


ID
1655386
Banca
CRSP - PMRJ
Órgão
PM-RJ
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A falta de ácido fólico na dieta pode causar um tipo específico de anemia carencial denominada

Alternativas

ID
1963096
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Marque (V) Verdadeiro ou (F) Falso para os índices hematimétricos utilizados na avaliação das anemias hipocrômicas. Em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Volume Corpuscular Médio

( ) Hemoglobina Corpuscular Média

( ) Concentração Hemoglobínica Corpuscular Média

Alternativas

ID
1963117
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito de anemias, podemos afirmar que

Alternativas

ID
1997785
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Os índices eritrocitários vêm se mostrando úteis na caracterização morfológica das anemias. Podem ser calculados a partir da hematimetria, concentração de hemoglobina e hematócrito. Quais os parâmetros e as unidades que correspondem corretamente a seu índice?

Alternativas
Comentários
  • VCM= hematócrito/hemácia (fentolitro)

    HCM= hemoglobina/hemácia (picograma)


ID
1997797
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Complete as lacunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Quando adiantada, a deficiência de ferro é caracterizada por uma anemia hipocrômica e _____________, apresentando contagem de reticulócitos ___________ e VCM __________.

Alternativas

ID
2059300
Banca
EsSEx
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O exame laboratorial que diferencia, com certeza, a anemia falciforme (homozigoto) do traço falcêmico (heterozigoto) é:

Alternativas

ID
2059303
Banca
EsSEx
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A hipersegmentação dos neutrófilos é uma característica da anemia denominada:

Alternativas

ID
2069707
Banca
CIAAR
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Anemias hemolíticas são resultantes do aumento do ritmo de destruição dos eritrócitos. Por outro lado, devido à hiperplasia eritropoiética e expansão da medula óssea, a anemia propriamente dita pode não ser observada até que a sobrevida eritrocitária seja inferior a 30 dias. Assinale a alternativa que apresenta um achado laboratorial que representa um sinal do aumento da produção eritroide.

Alternativas
Comentários
  • Reticulocitose (aumento do número de reticulócitos), reflete aumento na produção de eritrócitos.

    LETRA B.

    Bons estudos.


ID
2069710
Banca
CIAAR
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O exame da distensão sanguínea, essencial para o diagnóstico de anemia, identifica as variações no tamanho e na forma dos eritrócitos. Na anemia causada por deficiência de ferro encontra-se

Alternativas

ID
2069719
Banca
CIAAR
Órgão
CIAAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia aplástica, definida como uma pancitopenia resultante de aplasia da medula óssea, pode ser provocada pela diminuição da função da medula óssea ou aumento de destruição periférica. O aumento da destruição periférica é atribuído à

Alternativas

ID
2218288
Banca
Marinha
Órgão
CAP
Ano
2016
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As anemias megaloblásticas são caracterizadas pela presença de megaloblastos na medula óssea, devido à diminuição na síntese de DNA. Elas são causadas pela deficiência de

Alternativas
Comentários
  • A anemia megaloblástica é quase sempre devida à deficiência de cobalamina (Vitamina B12) ou de ácido fólico.

    MCPHERSON, Richard A. et al. 21ºed. pag. 593

  • Anemia megaloblástica-deficiência de cobalamina (vitamina B12) e ácido fólico

ID
2257801
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Os parâmetros do hemograma que indicam uma anemia megaloblástica são:

Alternativas
Comentários
  • Letra B

    Anemias megaloblásticas resultam, na maioria das vezes, de deficiências de vitamina B e folato. A hematopoese ineficaz afeta todas as linhagens de células, mas, em particular, os eritrócitos. O diagnóstico normalmente é feito por hemograma completo, no qual o exame direto costuma mostrar anemia macrocítica com anisocitose e poiquilocitose, grandes eritrócitos ovais (macro-ovalócitos), neutrófilos hipersegmentados e reticulocitopenia.


ID
2330377
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Prefeitura de Cascavel - PR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Qual alternativa contém um fator que provoca um quadro de anemia macrocítica?

Alternativas

ID
2366719
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Foi admitida, no pronto-socorro de um hospital, uma mulher de 80 anos com história de parestesias em membros inferiores, piora cognitiva progressiva e queda do estado geral. Na admissão, apresentava-se em regular estado geral, descorada, hiporresponsiva e confusa. Nos exames laboratoriais, apresentava HB de 8,4 g/dL, VCM de 110 fl, vitamina B12 diminuída (182 pg/mL) e TSH normal. Dado o diagnóstico principal de Anemia Perniciosa, iniciou-se doses de vitamina B12. Qual é a definição para Anemia Perniciosa?

Alternativas
Comentários
  • O tipo mais comum de carência de vitamina B12 é representado pela anemia perniciosa, doença de natureza provavelmente imunológica, em que ocorre atrofia a e inflamação crônica da mucosa gástrica (gastrite atrófica), levando à ausência concomitante de fator intrínseco e da secreção de ácido clorídrico, com consequente má absorção da vitamina B12. O diagnóstico de anemia perniciosa implica a presença de de anemia megaloblástica por carência de vitamina B12 associada à gastrite atrófica, demonstrada por exame anatomo-patológico obtido por biópsia endoscópica (ZAGO, Tratado de Hematologia)

  • Acho massa quando a própria questão da a resposta. Por mais questões assim!
  • qual o erro da C? A anemia perniciosa é um tipo de anemia megaloblástica, não consegui identificar o erro dessa alternativa


ID
2366731
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O Tempo de Atividade de Protrombina (TAP) é um exame indicado no controle de pacientes que fazem uso contínuo de anticoagulantes orais, pois essas drogas atuam sobre

Alternativas
Comentários
  • O TP avalia as via extrínseca e comum da coagulação, sendo dependente da integridade dos fatores VII, V, II, e X. 

  • O TP avalia a ativação do sistema extrínseco da coagulação, é feito com plasma citratado separado por centrifugação, o plasma deve ser incubado por 5 minutos a 37°C, após esse período deve ser adicionado o reagente que contem fator tecidual, fosfolipídios e cálcio. No método manual deve-se verter o tubo lentamente contra a luz para observar a presença do coágulo. No método semi-automatizado e automatizado o próprio aparelho já detecta a coagulação e dá os valores.

    Valores de referência: 0,8 – 1 INR, o tempo em segundos varia de acordo com cada kit.

    ↑ Valores altos: Uso de anticoagulantes orais, deficiência nos fatores I, II, V, VII e X.

    ↓ Valores baixos: Deficiência nos fatores I, II, V, VII e X.

     

    O TTPA avalia a via intrínseca da coagulação pela recalcificação do reagente utilizado. O procedimento é feito da seguinte forma, 25 microlitros do plasma citratado e 25 microlitros do reagente com cálcio são colocados em um tubo e incubados a 37°C por 3 minutos. Após esse tempo é adicionado o segundo reagente que será o ativador. A leitura é feita da mesma forma do TP, verificando contra a luz a formação do coágulo.

    Valores de referência: 25 – 45 segundos.

    ↑ Valores altos: Uso de anticoagulantes orais, deficiência nos fatores VIII, IX, X, XI e XII.

    ↓ Valores baixos: Deficiência nos fatores VIII, IX, X, XI e XII.


ID
2366749
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Pacientes portadores dessa doença possuem mutação em um ou dois cromossomos específicos (11 e 16), tendo como resposta o fato da medula óssea parar de produzir ou produzir em quantidade insuficiente um dos tipos de cadeia de globina, podendo ser Alfa ou Beta, resultando em desproporcionalidade entre o número de cadeias alfa e beta produzidas, em que cada hemácia terá menos molécula de hemoglobina em seu interior. O enunciado refere-se à

Alternativas
Comentários
  • Talassemia, também conhecida como anemia do Mediterrâneo, é uma doença hereditária trazida para o Brasil pelos habitantes dos países banhados pelo mar Mediterrâneo (portugueses, espanhóis, italianos, gregos, egípcios, libaneses). Sua principal característica é a produção anômala de hemoglobina, uma proteína do sangue responsável pelo transporte de oxigênio para todos os tecidos do organismo.

    Existem dois tipos de talassemia – alpha e beta-que podem manifestar-se nas seguintes formas: minor, intermediária e major. A forma minor, ou traço talassêmico, produz um grau de anemia leve, assintomático e que pode passar totalmente despercebido. Na forma intermediária, a deficiência da síntese de hemoglobina é moderada e as consequências menos graves. Já a talassemia major, ou anemia de Cooley, é uma forma grave da doença, causada pela transmissão de dois genes defeituosos, um do pai e outro da mãe. Isso provoca anemia profunda e outras alterações orgânicas importantes, como o aumento do baço, atraso no crescimento e problemas nos ossos.

    Nas pessoas portadoras de Talassemia, ocorre mutação de um ou dois cromossomos específicos (11 e 16); em resposta, a medula óssea para de produzir (ou produz de maneira insuficiente) um dos tipos de cadeia de globina. Assim, o problema no cromossomo 16 se manifesta pela falta de cadeias alfa e um defeito no cromossomo 11 resultará em talassemia beta. Esse defeito resultará uma desproporcionalidade entre o número de cadeias alfa e beta produzidas, e cada hemácia terá menos moléculas de hemoglobina em seu interior.

  • Vimos que a talassemia é a doença caracterizada pela formação da cadeia de globina.

    Portanto, alternativa B está correta.


ID
2372401
Banca
IADES
Órgão
Fundação Hemocentro de Brasília - DF
Ano
2017
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Utilizada como um importante instrumento profilático em relação à aloimunização, a fenotipagem eritrocitária para os sistemas ABO, Rh (CED), Kell (K), Duffy (Fya, Fyb), Kidd (Jka, Jkb) e Ss deve ser realizada nos casos de

Alternativas
Comentários
  • Doença falciforme e talassemia


ID
2436313
Banca
FUNRIO
Órgão
SESAU-RO
Ano
2017
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia drepanocítica ou anemia falciforme é uma doença hematológica hereditária, caracterizada pela produção anormal da hemoglobina, gerando hemácias deformadas. A doença é causada por uma mutação pontual, que leva à substituição de um ácido glutâmico para uma valina na cadeia beta da globina. Nessa mutação, há troca de:

Alternativas
Comentários
  • A HbS surge da substituição da timina por adenina no sexto códon do gene da cadeia beta, GAG para GTG. Isso causa a codificação de valina ao invés de glutamato na posição 6 da cadeia beta da hemoglobina, resultando em uma hemoglobina com propriedades físicas de formar polímeros em condições com pouco oxigênio.

    Acredito que não tenha nenhuma alternativa correta, pois a valina é um aminoácido alifático e o ác. glutâmico é um aminoácido negativo. Assim o correto seria o contrário da alternativa A (correto: a troca de um aminoácido negatico por um aminoácido alifático).

  • A valina é um aminoácido alifático, primo da leucina e da isoleucina, tanto em estrutura, como em função.

  • O ácido glutâmico é um aminoácido com carga elétrica negativa, logo essa questão está errada. Seria a troca de um amm de carga elétrica negativa por um amm alifático.

  • Se alguém tiver a fonte dessa informação eu agradeço

  • ZAGO- HbS "troca de uma glutamina por uma valina, ou seja, um aminoácido positivo por um neutro"


ID
2613976
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O diagnóstico de anemia falciforme é dado após

Alternativas
Comentários
  • Na verdade o diagnóstico é dado após a confirmação coma a eletroforese de hemoglobina (HbS) e não somente a visualização em lâmina.


ID
2868514
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O acompanhamento pré-natal é de grande importância desde o início da gestação e inclui diversos testes laboratoriais. Tais testes envolvem não apenas a confirmação da gravidez, mas a detecção de doenças que podem ser tratadas ou prevenidas.


A respeito desse assunto, julgue o item que se segue.


A severidade da anemia fetal consequente à eritroblastose é diagnosticada e acompanhada pela dosagem de anti-Rh no líquido amniótico.

Alternativas
Comentários
  • ERRADO - A Amostragem de Sangue Fetal (FBS), feita pelo cordão umbilical, denominada de cordocentese, ou diretamente do feto, é capaz de identificar quando se trata de uma Anemia Fetal severa


ID
2936017
Banca
NC-UFPR
Órgão
ITAIPU BINACIONAL
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia e é definida como a redução do ferro corpóreo total, com exaustão dos estoques e algum grau de deficiência tissular. Como a distribuição do ferro tem uma dinâmica própria, esse mineral pode ocupar diferentes compartimentos, que são afetados sequencialmente à medida que a deficiência de ferro corpóreo progride. Assim, diversos testes laboratoriais são propostos para avaliar o ferro na investigação dos distúrbios do seu metabolismo. Os depósitos de ferro nas células, encontrados como ferritina ou hemossiderina, podem ser visualizados após coloração de um aspirado de medula óssea com o corante:

Alternativas
Comentários
  • Azul da Prússia


ID
2945449
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Paciente apresenta leucocitose acentuada, acompanhada de anemia e plaquetopenia intensas. Na contagem diferencial do esfregaço sanguíneo, há predomínio de blastos contendo bastonetes de Auer. Esses achados laboratoriais são indicativos de uma leucemia:

Alternativas
Comentários
  • C) mieloide aguda.

  • C) mielóide aguda. Bastonetes de auer são um achado patognomônico da LMA
  • Bastões de Auer ou bastonetes de Auer são compostos lisossomais que podem ser vistos nos blastos da leucemia mieloide aguda. Eles são agrupamentos de material azulado em forma de agulhas alongadas e contêm peroxidase, enzimas lisossomais e grandes inclusões cristalinas.

  • Lma e tb na promielocitica!

  • Bastonete de auer é patognomônico de LMA, ou seja, sempre que houver bastonete de auer, estamos diante de uma LMA. Nem toda LMA possui bastonete de Auer. Esta inclusão pode aparecer na LMA M1, M2, M3 e M4, mais raramente na M5, ou seja, ele não é exclusividade da LMA.

  • Gabarito: C!

    Deixo abaixo outros tópicos cobrados em provas sobre a LMA.

    A LMA compreende cerca de 25% das leucemias infantis, frequentemente desenvolvendo-se na infância. Mas a incidência da LMA aumenta com a idade; é a leucemia aguda mais comum em adultos 75%, com média de idade de início aos 68 anos.

    As alterações clínicas apresentadas pelos pacientes são provenientes da proliferação exacerbada de células leucêmicas na medula óssea e infiltração de outros tecidos e órgãos.

    Por causa da anemia, o paciente tem manifestações como fadiga, palidez e fraqueza.

    Por causa da alteração nos leucócitos, infecções são frequentes nesses pacientes. Febre também é comum.

    Por causa da plaquetopenia, hemorragias, petéquias e epistaxe são observadas em cerca de metade dos pacientes.

    Existem dois sistemas de classificação da LMA: a classificação FAB e a classificação da OMS.

    Bastão de Auer pode estar presente em cerca de 15% dos blastos. Uma exceção é a LMA-M3 (promielocítica), em que há grande quantidade de bastões de Auer.

    Segundo a classificação da OMS, devem ser encontrados no mínimo 20% de blastos em amostras de sangue periférico e/ou medula óssea.

    95% relacionada à síndrome de Down

    detecção de flags em aparelho


ID
3150424
Banca
NUCEPE
Órgão
FMS
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As leucemias são classificadas com base no tipo celular envolvido e no estado de maturidade das células leucêmicas. Assim, as LA caracterizam-se pela presença de células muito imaturas (denominadas blastos) e por evolução rapidamente fatal em pacientes não-tratados. Os primeiros sistemas de classificação das LA eram baseados somente em investigações citomorfológicas e citoquímicas. A morfologia ainda representa um modelo central, mas foi incorporada em sistemas de classificações atuais, como imunofenotipagem para um delineamento mais preciso da linhagem hematopoética, e estágio de diferenciação de leucemias em particular. De acordo com o sistema de classificação French-American-British (FAB), as LMA são ainda morfologicamente subclassificadas em oito tipos, dessa forma, o tipo de LMA caracterizada por ser uma LMA megacarioblástica:

Alternativas
Comentários
  • M0 - LMA minimamente diferenciada;

    M1 - LMA sem maturação;

    M2 - LMA com maturação;

    M3 - Leucemia aguda promielocítica;

    M4 - Leucemia aguda mielomonocítica;

    M5 - Leucemia aguda monocítica;

    M6 - Eritroleucemia;

    M7 - Leucemia aguda megaloblástica.

    LETRA E.

    BONS ESTUDOS!


ID
3150427
Banca
NUCEPE
Órgão
FMS
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As talassemias constituem um grupo heterogêneo de doenças genéticas, caracterizadas pela redução ou ausência da síntese de um dos tipos de cadeias de globina que formam as hemoglobinas. Consoante a cadeia cuja síntese esteja afetada, são classificadas em a-talassemias ou b-talassemias. Julgue as alternativas a seguir e assinale a CORRETA.

I- Todas as manifestações clínicas e hematológicas derivam do desequilíbrio da síntese das cadeias de globina. Na b-talassemia homozigótica a síntese de cadeias b está ausente (denominada bo-talassemia) ou muito diminuída (denominada b+-talassemia). Nos casos de b+-talassemia, a quantidade de síntese residual pode variar de menos 5% a quase 90% em relação ao normal.
II- A reduzida disponibilidade de cadeias b limita o número de moléculas completas de Hb por célula, causando microcitose e hipocromia. Por outro lado, o excesso relativo de cadeias a precipita-se nos eritroblastos, determinando sua destruição precoce na medula óssea; assim, apesar da hiperplasia eritroide da medula, a liberação de hemácias maduras é deficiente. Além disso, as hemácias contendo cadeias precipitadas são destruídas prematuramente no baço, resultando um quadro hemolítico.
III- Os defeitos gênicos das talassemias podem agrupar-se de forma simples em três categorias: a) grandes deleções (de seiscentos a mais de 20 mil nucleotídeos); b) pequenas deleções ou inserções de uma, duas ou quatro bases; c) mutações de ponto. As lesões moleculares responsáveis das b- talassemias são em sua maioria mutações pontuais que afetam a qualidade ou a quantidade do mRNA produzido
IV- Diagnóstico do Homozigoto: Achados clínicos: Heterozigose nos dois pais; Sangue: anemia (Hb inferior a 9,0 g/dL), hipocromia, anisopoiquilocitose intensa, esquizócitos, hemácias e eritroblastos com granulações basófilas, hemácias em alvo, eritroblastos, desvio à esquerda dos granulócitos. Quando há hiperesplenismo, pode ocorrer leucopenia ou mais comumente plaquetopenia. Hemoglobinas: aumento da HbF, em geral de 20- 100% do total; Hb A2 do paciente muito variável, não tem valor diagnóstico (em contraposição, os pais, sendo heterozigotos, têm elevação da HbA2).
V- Diagnóstico do Heterozigoto: são assintomáticos; Níveis de Hb ligeiramente diminuídos (10,5- 13,0 g/dL, mas podem ser mais baixos durante a gravidez ou nos primeiros anos de vida), microcitose e hipocromia com ferro sérico normal (ou às vezes ligeiramente elevado). Hemoglobinas: aumento da Hb A2 (3,5 a 6,0%), HbF normal ou ligeiramente elevada (< 5%). Existe uma forma rara em que HbA2 e HbF estão elevadas no heterozigoto. db-talassemia: o heterozigoto não tem aumento da HbA2, porém aumento da HbF de 5-15%.

Alternativas

ID
3164077
Banca
IBFC
Órgão
SESACRE
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As hemoglobinopatias constituem um grupo de doenças de origem genética, em que mutações nos genes que codificam a hemoglobina levam a alterações nesta produção. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. As alterações podem ser divididas em estruturais ou de produção.
II. A anemia falciforme é a doença hereditária causada por uma mutação de ponto no gene da globina beta da hemoglobina, originando uma hemoglobina anormal, denominada hemoglobina S (HbS).
III. A mutação que ocorre na anemia falciforme é devido à substituição da valina pelo ácido glutâmico na posição 6 da cadeia beta.
IV. As Talassemias são decorrentes de mutações nos genes das globinas (alfa ou beta), promovendo redução ou ausência de síntese de uma ou mais das cadeias de globina.

Alternativas
Comentários
  • Na anemia falciforme, a substituição do aminoácido ácido glutâmico pelo aminoácido valina, em uma das cadeias de hemoglobina, conduza a uma alteração na forma da proteína toda.

  • Substituição da base nitrogenada timina (T) por adenina (A), ocasionando a substituição do aminoácido ácido glutâmico por valina, na posição seis da cadeia β.


ID
3174058
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Assinale a alternativa que completa as lacunas na ordem em que aparecem.


Habitualmente, o HCM e o CHCM estão diminuídos na ________________. Na anemia megaloblástica, o HCM está aumentado e o CHCM normal, logo temos ________________. A intensidade normal da coloração da hemácia é a ________________.

Alternativas

ID
3174205
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As hemoglobinas anormais constituem a base para a classificação das hemoglobinopatias. A hemoglobinopatia S constitui grave anemia hemolítica, chamada de anemia falciforme. Nos esfregaços sanguíneos, qual a forma encontrada nas condições citadas?

Alternativas

ID
3213070
Banca
Crescer Consultorias
Órgão
Prefeitura de Paulistana - PI
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Relacione as colunas:


Coluna I


I. Talassemia


II. Anemia Falciforme


III. Hemoglobina


IV. Anemia Ferropriva


Coluna II


1. Proteína presente nos eritrócitos, constituindo aproximadamente 35% de seu peso. É um pigmento presente no sangue responsável por transportar o oxigênio, levando-o dos pulmões aos tecidos de todo o corpo.


2. Grupo de doenças do sangue caracterizadas por defeito genético que resulta em diminuição da produção de um dos dois tipos de cadeias que formam a molécula de hemoglobina.


3. Doença hereditária caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue, tornando-os parecidos com uma foice.


4. Tipo de anemia decorrente da privação, deficiência, de ferro dentro do organismo levando à uma diminuição da produção, tamanho e teor de hemoglobina dos glóbulos vermelhos, hemácias.

Alternativas
Comentários
  • I. Talassemia - 2. Grupo de doenças do sangue caracterizadas por defeito genético que resulta em diminuição da produção de um dos dois tipos de cadeias que formam a molécula de hemoglobina.

    II. Anemia Falciforme - 3. Doença hereditária caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue, tornando-os parecidos com uma foice.

    III. Hemoglobina - 1. Proteína presente nos eritrócitos, constituindo aproximadamente 35% de seu peso. É um pigmento presente no sangue responsável por transportar o oxigênio, levando-o dos pulmões aos tecidos de todo o corpo.

    IV. Anemia Ferropriva - 4. Tipo de anemia decorrente da privação, deficiência, de ferro dentro do organismo levando à uma diminuição da produção, tamanho e teor de hemoglobina dos glóbulos vermelhos, hemácias.

    Gab B


ID
3247294
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
SES-PE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O teste de resistência osmótica em solução de NaCl a 0,36%, ou teste de resistência globular, é utilizado para detectar portadores de

Alternativas
Comentários
  • Letra C - Talassemia beta


ID
3253318
Banca
COVEST-COPSET
Órgão
UFPE
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Para que a eritropoese se desenvolva, é necessário que ocorra a proliferação e a diferenciação dos precursores eritrocitários. A eritopoetina (EPO) tem papel importante na ocorrência dessa atividade medular. Neste contexto, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • A) ERRADA. Nenhum outro fator sustenta a eritropoese na deficiência desta;

    B) CERTA. Geralmente caracterizada como anemia de doença crônica.

    C) ERRADA. As pessoas mais propensas à deficiência de EPO são as com disfunção renal.

    D) ERRADA. Na verdade a EPO é aumentada através de estímulos de hipóxia.

    E) ERRADA. As anemias hemolíticas possuem nivel aumentado de EPO por necessidade de uma eritropoese aumentada.


ID
3253324
Banca
COVEST-COPSET
Órgão
UFPE
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A Anemia intensa macrocítica e normocrômica (CHCM normal), com anisocitose e baixa contagem de reticulócitos, apresenta correlação com

Alternativas
Comentários
  • A anisocitose é uma variação no tamanho das células. Pode se apresentar com microcitose ou macrocitose. 

    Macrocitose – fenômeno com células de VCM acima de 100fl ou mais de 9µm de diâmetro. Os eritrócitos com macrocitose são chamados de macrócitos, que podem ser arredondados ou ovais (macro-ovalócitos). Pode ser decorrente de reticulocitose, uma vez que são maiores que as hemácias maduras. A contagem de reticulócitos, se elevada, pode sugerir hemólise ou sangramento recente. Se a contagem de reticulócitos não estiver elevada, a macrocitose pode ser por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico, predominando nesses casos os macro-ovalócitos. Outras causas podem ser doenças endócrinas (hipotireoidismo), doenças hepáticas, distúrbios da medula óssea, especialmente insuficiência medular, excesso de ingestão de álcool e alguns medicamentos. 

    fonte: estratégia concursos

  • As anemias ferropênicas, sideroblásticas e talassemias, normalmente cursam com microcitose (VCM reduzido).

    - A característica da anemia por def de B12, é macrocitose / normocromia pois há bloqueio na síntese de DNA (levando à defeito na multip ou maturação celular, enquando a síntese de RNA não está comprometida). Logo, os eritrócitos apresentam-se com o aspecto MEGAloBlástico (mega= grande/ blastico- blasto, lembram céls jovens), remetendo ao VCM aumentado > 100fL.

    Quanto aos reticulócitos, na anemia por B12 estão reduzidos, e na anemia hemolítica elevados. Portanto, gab letra b.


ID
3302647
Banca
AOCP
Órgão
SUSIPE-PA
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Paciente, 48 anos, sexo feminino, foi atendida em ambulatório de hematologia e, após análise dos exames solicitados, foram constatadas pelo médico as seguintes características: hemograma com diminuição do número de hemácias e de hemoglobina, aumento do VCM (Volume Corpuscular Médio) acima de 95fl, diminuição da Hemoglobina Corpuscular Média (HCM), contagem de reticulócitos diminuída, plaquetopenia, e macrocitose e anisocitose acentuada. Mielograma com hiperplasia dos precursores das hemácias, relação núcleo-citoplasma alterada, metamielócitos gigantes e, nos exames bioquímicos, dosagem de ferro aumentada. Com base nessas características, é correto afirmar que a paciente é portadora de

Alternativas

ID
3302944
Banca
AOCP
Órgão
Prefeitura de Belém - PA
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Uma adolescente de 14 anos foi levada ao pediatra pelos pais, que relataram ao médico que, após iniciar uma dieta visando emagrecimento, ela estava frequentemente queixando-se de tonturas, com fraqueza e diminuição do rendimento escolar. O médico solicitou um hemograma, que foi sugestivo de anemia ferropriva. Na leitura da lâmina, as hemácias estavam

Alternativas

ID
3354361
Banca
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão
Prefeitura de Pará de Minas - MG
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Uma paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, procura um ginecologista devido a um fluxo menstrual intenso, superior a 8 dias. A paciente apresenta pele e mucosas pálidas, fraqueza, dores de cabeça constantes e relata ter sofrido pequenos desmaios. O médico responsável suspeita que o quadro clínico da paciente pode ter gerado uma anemia e solicita um eritrograma. O resultado apresentado pela paciente foi: hemoglobina: 8 g/dL (valor de referência: 12 a 16 g/dL); hematócrito: 22% (valor de referência: 35% a 45%). Durante a análise da lâmina de esfregaço sanguíneo, o analista observou presença de 5% de reticulócitos. Em situações de anemia, sabe-se que o valor de reticulocitose deve ser corrigido.


Para essa paciente, o valor da porcentagem de reticulócitos deve ser:

Alternativas
Comentários
  • O cálculo para correção dos eritrócitos é feito:

    %de reticulócito encontrada x Hct (hematócrito) / Média Ht (Valor= 42 p mulheres e 47 p homens)

    (5x22) / 42 = 2,6%

    letra c


ID
3371566
Banca
IBADE
Órgão
Prefeitura de Aracruz - ES
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é o déficit funcional da hemácia ou qualquer situação em que haja uma redução da hemoglobina presente em seu interior. Os sintomas clínicos da anemia são:


I- fraqueza.

II- inapetência.

III- mucosas hipocoradas.

IV- agitação.


Estão corretos, apenas, os itens:

Alternativas

ID
3380785
Banca
IBADE
Órgão
Prefeitura de Ji-Paraná - RO
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Em um esfregaço de um paciente com anemia macrocítica megaloblástica é comum encontrar a presença da seguinte célula/estrutura característica.

Alternativas
Comentários
  • Responder: A) Neutrófilos hipersegmentados


ID
3446890
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Cerquilho - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Das condições clínicas descritas a seguir, aquela em que você esperaria que os resultados de um paciente apresentassem anemia normocítica com contagem reticulocitária normal é:

Alternativas
Comentários
  • ERRADA - Hemoglobinúria é decorrente de anemias hemolíticas o que eleva o reticulócito.

    ERRADA - A doença celíaca crônica provoca entre outros sintomas, anemia ferropriva que é microcítica e hipocrômica.

    ERRADA - as células falciformes ou drepanócitos são células características da anemia falciforme que apresenta anisocitose, poiquilocitose e contagem de reticulócitos aumentada,

    ERRADA - Anemias hemolíticas sempre elevam os reticulócitos.

    CERTA - pacientes com insuficiência renal crônica cursa com anemia normocítica e normocrômica.


ID
3572314
Banca
IBADE
Órgão
Prefeitura de Cujubim - RO
Ano
2018
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Hemácias jovens que estão anucleadas, apresentando citoplasma acidófilo, observadas em número aumentado no sangue periférico de pacientes anêmicos, são definidas como:

Alternativas

ID
3619795
Banca
IDECAN
Órgão
Prefeitura de Pato Branco - PR
Ano
2018
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Determinada por um par genético no cromossomo 11, há a presença de ao menos um gene mutante, que leva o organismo a produzir a hemoglobina S (HbS). Essa hemoglobina é devida à substituição de um único nucleotídeo que altera o códon do sexto aminoácido da B-Globina de ácido glutâmico para valina (GAA → GUA: Glu6Val), pois a mutação ocorre no DNA, depois deste ser transduzido. A homozigosidade para esta mutação é a causa da:

Alternativas

ID
3628846
Banca
IBFC
Órgão
Prefeitura de Alagoa Grande - PB
Ano
2014
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O distúrbio eritrocitário causado pela síntese anormal de DNA que resulta em aumento do volume corpuscular médio (VCM), no entanto a concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) mantém-se normal é: 


Alternativas
Comentários
  • A vitamina B12 e o ácido fólico são indispensáveis para a síntese de timina, um dos nucleotídeos que compõe o DNA. A deficiência de um deles, tem como consequência uma menor síntese do nucleotídeo, ocorrendo uma síntese inadequada do DNA, modificando o ciclo celular e retardando sua duplicação.

    Resposta B


ID
3659809
Banca
IBFC
Órgão
HMDCC
Ano
2014
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A carência de ferro ocorre no organismo de maneira gradual e progressiva, sendo dividida em três fases: deficiência pré-latente, deficiência latente e anemia ferropriva. A respeito do diagnóstico laboratorial dessas condições, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

ID
3721306
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFRB
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

É correto definir que um paciente está em um estado anêmico quando os valores de

Alternativas

ID
3721333
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFRB
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Acerca da Leucemia Linfoide Crônica (LLC), analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A forma clássica da LLC é causada por uma proliferação clonal de linfócitos B (CD19+, CD20+, CD23+) com acúmulo de linfócitos pequenos de aspecto maduro na medula óssea, sangue e órgãos linfoides.
II. A LLC é virtualmente inexistente na infância, rara antes dos 30 anos e aumenta sua incidência com a idade, sendo muito mais comum após 60 anos e predominante no sexo feminino.
III. Essa leucemia se comporta como incurável, mas, como muitos casos são indolentes, a sobrevida dos pacientes é, em média, 7 anos e a quimioterapia realizada é apenas paliativa.

Alternativas
Comentários
  • " A LLC é uma neoplasia clonal de linfócitos B maduros, porém não competentes. O clone maligno que origina a doença apresenta uma proliferação lenta e mantida de linfócitos B pequenos, maduros e resistentes à morte celular. Esses linfócitos irão se acumular infiltrando progressivamente a medula óssea e outros órgãos do sistema imunológico, como o baço e os linfonodos.

    A LLC corresponde a aproximadamente 30% de todos os casos de leucemia em adultos no Ocidente. É predominantemente uma doença de pacientes idosos, sendo a idade média ao diagnóstico de 65-70 anos. Entretanto, aproximadamente 20% a 30% dos pacientes apresentam menos de 60 anos, com 5% a 10% dos casos ocorrendo antes dos 50 anos de idade. Cada vez mais, a LLC é diagnosticada acidentalmente a partir de linfocitose observada no hemograma, aumentando progressivamente o número de casos em acompanhamento ainda em estágios iniciais e a proporção de pacientes jovens"

    http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/1301/leucemias_cronicas.htm

  • A LLC é praticamente inexistente na infância (ok) raríssima antes dos 30 anos (certo) e aumenta de incidência com a idade, sendo muito comum após os 60 anos (sim); predominante no sexo feminino (não!). É predominante no sexo masculino.

    Fonte: Renato Failace, Flavo Fernandes – Hemograma: manual de interpretação – 6. ed.

  • Gabarito: B!

    Deixo em tela outros pontos importantes cobrados em provas.

    A Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) é a leucemia mais comum nos países ocidentais, acometendo indivíduos com idade entre 67 e 72 anos, principalmente do sexo masculino. Extremamente rara em crianças.

    A LLC é caracterizada por uma proliferação clonal de linfócitos maduros, tipicamente linfócitos B CD5+, no sangue periférico, medula óssea, linfonodos e baço. Continua a produção de células normais.

    Considera-se leucemia linfocítica crônica incurável de acordo com o padrão atual de tratamento; o tratamento visa melhorar os sintomas.

    Há aumento da incidência de quadros infecciosos associados a hipogamaglobulinemia.

    Sombras nucleares, ou manchas de Gumprecht, encontradas como restos celulares, são outra característica morfológica da distensão sanguínea na LLC.


ID
3776203
Banca
FCC
Órgão
Prefeitura de São José do Rio Preto - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Sobre as anemias, é correto afirmar:

Alternativas
Comentários
  • Qual o erro da A???????

  • A alternativa A fala sobre a causa da anemia falciforme, que é uma mutação do gene que codifica a cadeia da hemoglobina. Na hemoglobina normal, o sexto aminoácido dos 146 que compõem a cadeia é o ácido glutâmico. Com a alteração genética, o número de aminoácidos continua o mesmo, porém, o ácido glutâmico é substituído pela valina na posição 6.

  • Comentário da letra D --- Hemácias deficientes da G6PD, ao serem expostas a agentes oxidantes como o peróxido de hidrogênio (H2O2) ou radicais livres, levam à formação de um complexo hemoglobínico de conformação estrutural modificada, com oxidação dos grupos sulfidrilas internos e consequente desnaturação da globina. O H2O2 também desencadeia a desestruturação da membrana celular, principalmente das cadeias de fosfolipídeos, ocasionando perda do conteúdo celular, especialmente a hemoglobina. Por sua vez, a globina desnaturada forma compostos insolúveis denominados corpos de Heinz, (Figura 5) que se ligam às hemácias, tornando-as deformadas, sendo reconhecidas pelo organismo como estranhas, e removidas da circulação pelos macrófagos, o que leva à hemólise extravascular.


ID
3851743
Banca
OBJETIVA
Órgão
Prefeitura de São Cristovão do Sul - SC
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é uma síndrome que constitui um problema mundial de saúde pública. De acordo com FAILACE, sobre a anemia, analisar os itens abaixo:


I. Na anemia aguda, o sinal é apenas hipovolemia.

II. O hemograma não é fundamental para o diagnóstico.

III. O VCM (Volume Corpuscular Médio) é uma etapa importante para classificar o tipo de anemia.


Está(ão) CORRETO(S):

Alternativas
Comentários
  • O hemograma nao é fundamental para o diagnóstico da anemia????? Essa questão foi anulada né?


ID
3851776
Banca
OBJETIVA
Órgão
Prefeitura de São Cristovão do Sul - SC
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Sobre as anemias megaloblásticas, analisar os itens abaixo:


I. São caracterizadas por um distúrbio bioquímico que envolve a síntese de DNA.

II. A disponibilidade reduzida de folato e de vitamina B12 prejudica a síntese da timidina, um dos nucleotídeos que compõem o DNA.

III. Na presença de vitamina B12, ocorre o aumento na quantidade de 5-metil-tetraidrofolato, normalizando a produção do DNA.

IV. A falta de síntese de timidina afeta também a síntese do RNA.


Estão CORRETOS:

Alternativas
Comentários
  • I - CERTA. A vitamina B12 e o ácido fólico são essenciais para a síntese de timidina-trifosfato, constituinte do DNA.

    II - CERTA. Mesma explicação acima.

    III - ERRADA. A deficiência de cobalamina resulta numa deficiência intracelular secundária de todas as formas de folato, exceto o 5-metiltetraidrofolato (que se encontra aumentado).

    IV - ERRADA. A timidina não se encontra no RNA, então não tem como afetá-lo.


ID
3912097
Banca
Itame
Órgão
Prefeitura de Senador Canedo - GO
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As principais adaptações à anemia ocorrem no sistema cardiovascular (com aumento do volume sistólico e taquicardia) e na curva de dissociação de O2 da hemoglobina. Alguns pacientes com anemia severa podem não ter nem sinais nem sintomas, enquanto outros, com anemia leve, podem ter incapacidade intensa. Diante do exposto, avalie os itens que se seguem: 


I) A presença ou a ausência de características clínicas pode ser considerada de acordo com quatro fatores principais: velocidade de instalação da anemia, intensidade da anemia, idade e curva de dissociação da hemoglobina.
II) As anemias rapidamente progressivas, como por exemplo em decorrência de eventos hemorrágicos, causam sinais e sintomas mais significativos que anemias de instalação lenta.
III) Pacientes idosos tendem a tolerar mais a quadros de anemia que pacientes jovens.
IV) Em geral, a anemia é acompanhada de aumento de 2,3-DPG nos eritrócitos e de desvio para a direita da curva de dissociação de oxigênio da hemoglobina, de modo que o oxigênio é liberado mais prontamente para os tecidos.


É correto o que se afirma em: 

Alternativas
Comentários
  • A anemia reduz a quantidade de Hb - reduz a afinidade pelo O2 - Aumentar 2,3DPG - esse aumento permite que mais O2 deixe a molécula de Hb e vá para os tecidos - a curva de dissociação é desviada para a direita.


ID
3940006
Banca
UFMT
Órgão
Prefeitura de Várzea Grande - MT
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A deficiência de ferro é uma das causas mais comuns de anemia no planeta, afetando grande parte da população mundial. Crianças com idades entre 6 e 24 meses são particularmente mais sensíveis. NÃO é alteração laboratorial característica de criança com anemia ferropriva em seu estágio mais avançado:

Alternativas
Comentários
  • Responder D) Capacidade total de ligação do ferro diminuída.

  • Diagnóstico de anemia ferropriva:

    Eritrograma

    ▪︎ anemia microcítica, hipocrômica, presença de eliptócitos, hemoglobina diminuída, VCM diminuído, HCM diminuído, CHCM diminuído, RDW elevado.

    Perfil bioquímico

    ▪︎ferritina sérica diminuída, ferro sérico diminuído, saturação da transferrina diminuída e capacidade total de ligação do ferro elevada.

    Exames diferencias

    ▪︎reação de Perls (azul da prússia) para identificação de hemossiderina reticuloendotelial, contagem de reticulócitos, dosagem sérica de receptores de transferrina.


ID
3963352
Banca
Itame
Órgão
Prefeitura de Edéia - GO
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Marque, dentre os itens abaixo, o exame laboratorial mais adequado para o diagnóstico de anemia falciforme.

Alternativas
Comentários
  • Letra D - Eletroforese de hemoglobina

  • Busca pela Hemoglobina S através da eletroforese de hemoglobina


ID
4031158
Banca
IDECAN
Órgão
EBSERH
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

São ditas hemolíticas as anemias resultantes de aumento do ritmo de destruição dos eritrócitos. Devido à hiperplasia eritropoética e à expansão anatômica da medula óssea, a destruição de eritrócitos pode aumentar muitas vezes antes que o paciente fique anêmico – situação definida como anemia hemolítica compensada. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.


( ) Os achados laboratoriais, por conveniência, são divididos em três grupos: sinais de aumento da destruição eritroide; situação de aumento da produção eritroide; e, sinais de dano aos eritrócitos.

( ) Existem dois mecanismos de destruição de eritrócitos na anemia hemolítica: pode haver excesso de remoção de eritrócitos por macrófagos do sistema reticuloendotelial (hemólise extravascular), ou destruição direta na circulação (hemólise intravascular).

( ) Defeitos da via glicolítica são causas de anemia hemolítica muito comuns, como ocorre na anemia falciforme.


A sequência está correta em

Alternativas
Comentários
  • V, V, F

  • Sinais de aumento da destruição eritroide: aumento da bilirrubina indireta, aumento do urobilinogênio, diminuição das haptoglobinas, LDH aumentada.

    Situação de aumento da produção eritroide: reticulocitose

    Sinais de dano aos eritrócitos: microesferócito, eliptócitos, aumento da fragilidade osmótica.


ID
4165921
Banca
PUC-PR
Órgão
Prefeitura de São José dos Pinhais - PR
Ano
2017
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O hemograma é um exame muito solicitado na prática clínica, pois constitui uma ferramenta importante na identificação de diversas situações clínicas, sejam elas de origem hematológica ou não, como doenças infecciosas, anemias, púrpuras trombocitopênicas, neoplasias da medula óssea, entre outras. Sobre esse exame, analise as afirmativas a seguir.

I. A presença de precursores mieloides (pró-mielócitos, mielócitos, metamielócitos) e precursores eritroides (eritroblastos) no sangue periférico (hemograma) é denominada de reação leuco-eritroblástica. Este achado possui associação clínica com algumas doenças, entre as quais, a mielofibrose, principalmente se forem encontrados dacriócitos no esfregaço e a idade do paciente for superior a 60 anos.
II. A diminuição (leucopenia) ou elevação (leucocitose) da contagem total de leucócitos no hemograma se deve principalmente à variação do número de neutrófilos, sendo que esta variação pode ocorrer pelas seguintes causas: egresso de neutrófilos da medula óssea para o sangue periférico, egresso de neutrófilos do sangue periférico para os tecidos, movimentação dos neutrófilos entre o compartimento marginal e o circulante. O uso de altas doses e continuo de glicocorticoides, como por exemplo, nas doenças inflamatórias autoimunes, pode provocar uma acentuada leucopenia, pois aumenta a saída dos neutrófilos para o tecido.
III. Um hemograma que apresente uma plaquetopenia (contagem de plaquetas inferior a 150.000/uL) e com o índice de Plaquetas Reticuladas (IPR%) elevado, acima de 10%, demonstra que a causa provável da diminuição do número de plaquetas seja a deficiência de produção na medula óssea, como na aplasia de medula e nas mielodisplasias.
IV. A presença de blastos no hemograma com contagem maior que 20% caracteriza uma leucemia aguda. Se estiverem presentes Bastontetes de Auer nesses blastos, pode-se dizer que sua origem é mieloide.

Assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Comentários
  • A fração de plaquetas imaturas (%IPF) é um parâmetro moderno que mede as plaquetas jovens, e portanto reticuladas, no sangue periférico. O intervalo de referência encontra-se cerca dos 1 a 5% da contagem total de plaquetas. Os níveis de IPF aumentam à medida que a produção de plaquetas na medula óssea aumenta. Assim, a sua medição fornece uma avaliação da produção de plaquetas pela medula óssea a partir de uma amostra de sangue periférico, de forma similar à informação fornecida pela contagem de reticulócitos acerca da produção de eritrócitos.

  • Gabarito: B!

    Complementando o comentário da colega Thaís, o alternativa IV está correta. Deixo em tela os principais pontos cobrados para LMA.

    A LMA compreende cerca de 25% das leucemias infantis, frequentemente desenvolvendo-se na infância. Mas a incidência da LMA aumenta com a idade; é a leucemia aguda mais comum em adultos 75%, com média de idade de início aos 68 anos.

    As alterações clínicas apresentadas pelos pacientes são provenientes da proliferação exacerbada de células leucêmicas na medula óssea e infiltração de outros tecidos e órgãos.

    Por causa da anemia, o paciente tem manifestações como fadiga, palidez e fraqueza.

    Por causa da alteração nos leucócitos, infecções são frequentes nesses pacientes. Febre também é comum.

    Por causa da plaquetopenia, hemorragias, petéquias e epistaxe são observadas em cerca de metade dos pacientes.

    Existem dois sistemas de classificação da LMA: a classificação FAB e a classificação da OMS.

    Bastão de Auer pode estar presente em cerca de 15% dos blastos. Uma exceção é a LMA-M3 (promielocítica), em que há grande quantidade de bastões de Auer.

    Segundo a classificação da OMS, devem ser encontrados no mínimo 20% de blastos em amostras de sangue periférico e/ou medula óssea.

    95% relacionada à síndrome de Down

    Detecção de flags em aparelho.


ID
4176631
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

A anemia é definida como uma redução dos níveis de hemoglobina ativa no sangue.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Certo!

    Considerando que a hemoglobina é o índice mais fidedigno para determinar a gravidade da anemia.


ID
4176634
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

Se as hemácias do sangue de um indivíduo classificam-se como normocíticas e normocrômicas, esse indivíduo não tem anemia.

Alternativas
Comentários
  • Errado!

    Alteração nos índices hematimetricos não é fator determinante para o diagnóstico de uma anemia, sendo assim, o paciente pode estar em um quadro de anemia, com eritrócitos normociticos e normocromicos.

  • Gabarito: Errado!

    Anemias aplásica e hemolíticas, por exemplo, podem cursar com eritrócitios normocíticos e normocrôpmicos.


ID
4176637
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

A causa mais comum das anemias hipocrômica e microcítica é a deficiência de vitamina B12.

Alternativas
Comentários
  • deficiência de B12----------------------->>> anemia macrocitica----->>> megaloblástica


ID
4176640
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

Na anemia ferropênica, o ferro sérico e a capacidade de ligação do ferro do plasma encontram-se diminuídos.

Alternativas
Comentários
  • capacidade de ligação do ferro do plasma encontram-se AUMENTADOS.


ID
4176643
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

A dosagem de ferritina sérica é o critério mais específico para o diagnóstico de deficiência de ferro, pois, se seus valores forem normais, há uma reserva de ferro normal.

Alternativas
Comentários
  • O erro da questão está na palavra específico:

    "Além de ser um marcador bastante específico da anemia ferropriva, a dosagem de ferritina sérica consiste no marcador mais sensível para o diagnóstico precoce da carência de ferro no organismo."

    Sinceramente esse é o tipo de questão lixo que eu chamo. Não avalia conhecimento.


ID
4176646
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

A concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) é calculada a partir dos valores de concentração de hemoglobina e hematócrito.

Alternativas
Comentários
  • CHCM é calculada pela fórmula: CHCM = Hemoglobina ÷ Hematócrito (ou CHCM = HCM ÷ VCM).


ID
4176649
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

Reações de oxirredução não fazem parte do processo de absorção do ferro durante a digestão nem devem ser usadas em laboratório para a dosagem de ferro pelo método do TPTZ, pois o ferro deve ser mantido sempre no estado ferroso.

Alternativas

ID
4176652
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2004
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue o item subseqüente. 

Uma das causas de anemia hemolítica é a presença de anticorpos contra as hemácias.

Alternativas
Comentários
  • Correto!

    É chamada de anemia hemolítica autoimune


ID
4842349
Banca
ADM&TEC
Órgão
Prefeitura de Palestina - AL
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Leia as afirmativas a seguir:

I. No contexto das análises toxicológicas, as análises quantitativas e qualitativas não precisam considerar as características físicas e químicas do analito em estudo.
II. A ressonância magnética nuclear é o único exemplo de método espectroscópico de análise toxicológica.
III. A medula óssea é o mais importante órgão da gênese das mais diversas células sanguíneas, pois lá estão as células-tronco que dão origem a células progenitoras de linhagens mielocíticas, linfocíticas, megacariócitos e eritroblastos.

Marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

ID
4845421
Banca
VUNESP
Órgão
EBSERH
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Numa aula sobre interpretação de dados laboratoriais, um professor de hematologia fez algumas considerações sobre uma determinada doença hematológica, que foram anotadas pelos alunos, como segue:

– baixa contagem de plaquetas;
– baixa contagem de hemoglobinas;
– contagem de células brancas pode variar de <1000/µL a 200000/µL;
– contagem diferencial de células brancas anormais com neutropenia e presença de blastos; geralmente, detecção de flags em aparelho;
– anemias normocrômica e normocítica; e
– trombocitopenia pode ser severa.

De acordo com as anotações dos alunos, o caso clínico hematológico está relacionado com

Alternativas
Comentários
  • "Em 90% dos casos de LMA anemia em graus variáveis que é devida à falha na produção. Os reticulócitos habitualmente estão entre 0,5 e 2%. A leucometria pode estar aumentada, normal ou diminuída e em todas estas situações pode haver neutropenia e a presença de mieloblastos, exceto em alguns pacientes leucopênicos, situação em que os blastos podem não ser encontrados. Entretanto, há casos em que a pesquisa dirigida utilizando a concentração de leucócitos por centrifugação pode evidenciá-los. A plaquetopenia está presente na grande maioria dos casos."

    Fonte: https://www.fleury.com.br/medico/manuais-diagnosticos/hematologia-manual/leucemia-mieloide-aguda

  • Gabarito: A!

    Deixo em telas os principais pontos cobrados em provas:

    A LMA compreende cerca de 25% das leucemias infantis, frequentemente desenvolvendo-se na infância. Mas a incidência da LMA aumenta com a idade; é a leucemia aguda mais comum em adultos 75%, com média de idade de início aos 68 anos.

    As alterações clínicas apresentadas pelos pacientes são provenientes da proliferação exacerbada de células leucêmicas na medula óssea e infiltração de outros tecidos e órgãos.

    Por causa da anemia, o paciente tem manifestações como fadiga, palidez e fraqueza.

    Por causa da alteração nos leucócitos, infecções são frequentes nesses pacientes. Febre também é comum.

    Por causa da plaquetopenia, hemorragias, petéquias e epistaxe são observadas em cerca de metade dos pacientes.

    Existem dois sistemas de classificação da LMA: a classificação FAB e a classificação da OMS.

    Bastão de Auer pode estar presente em cerca de 15% dos blastos. Uma exceção é a LMA-M3 (promielocítica), em que há grande quantidade de bastões de Auer.

    Segundo a classificação da OMS, devem ser encontrados no mínimo 20% de blastos em amostras de sangue periférico e/ou medula óssea.

    95% relacionada à síndrome de Down


ID
4848904
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é caracterizada pelo estado de baixa concentração de hemoglobina nos eritrócitos. Uma das causas de anemia é a deficiência de ferro, que impede a síntese de hemoglobina. As hemácias geradas com essa restrição apresentam o seguinte aspecto microscópico:

Alternativas

ID
4874455
Banca
INAZ do Pará
Órgão
Prefeitura de Magalhães Barata - PA
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

“A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública mundial, chegando a afetar mais de um quarto da população do planeta, ou seja, mais de 2 bilhões de pessoas em todo o mundo. A metade dos casos é determinada por deficiência de ferro (DF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. É também significativamente prevalente nos países industrializados e afeta pessoas de todas as idades em todos os países. ”

Disponível em: http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/dezembro/15/Anemia-por-Defici-ncia-de-Ferro.pdf .


Na suspeita de anemia por deficiência de ferro (ADF), deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. Com relação ao resultado POSITIVO para ADF é correto afirmar que: 

Alternativas
Comentários
  • A anemia por deficiência de ferro é microcitica e hipocrômica, então, o VCM, o HCM e CHCM estão diminuídos.

    A ferritina é uma proteína produzida pelo fígado, responsavel por armazenar ferro, no inicio da anemia, ocorre a mobilização de ferro estocado na ferritina para suprir a falta no organismo, fazendo com que a ferritina seja a primeira a diminuir. De modo geral, nessa anemia estão diminuídos o ferro sérico, ferritina e saturação de transferrina.

    Resposta correta D.


ID
4876348
Banca
VUNESP
Órgão
EBSERH
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O esfregaço do sangue periférico de uma mulher de 30 anos, apresentando uma história clínica de artralgias nos últimos 6 anos, mostra hemácias hipocromicas e microcíticas. Existe uma leve diminuição da hemoglobina e do hematócrito, a contagem total das hemácias e normal. Os níveis séricos de ferro e ferritina estão na faixa de normalidade. A eletroforese de hemoglobina mostra nível elevado de hemoglobina A2, de aproximadamente 6%. Esses achados clínico-laboratorial sugerem o tipo de anemia, denominada

Alternativas
Comentários
  • só acertei porque decorei, mas confesso que não entendo a lógica.

  • Letra B - Beta talassemia minor


ID
4934647
Banca
FAUEL
Órgão
Prefeitura de Mandaguari - PR
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Das alternativas apresentadas a seguir em relação ao diagnóstico da ADF, assinale a CORRETA.

I. Na suspeita de ADF, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina.
II. De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação.
III. Para as crianças entre 6 e 59 meses de idade, a anemia é definida como uma Hb abaixo de 11 g/dL, entre 5 e 11 anos como uma Hb abaixo de 11,5 g/dL e entre 12 e 14 anos como uma Hb abaixo de 12 g/ dL.
IV. Embora a Hb seja amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem baixas especificidade e sensibilidade, e um biomarcador do status do ferro, como a ferritina sérica, deve ser solicitado em conjunto.
V. A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto.

Alternativas

ID
4946056
Banca
FEPESE
Órgão
Prefeitura de Florianópolis - SC
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Em pacientes com quadro sugestivo de anemia, há necessidade de exames laboratoriais para se estabelecer o diagnóstico diferencial entre as diversas causas. Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) A hemoglobina é o índice mais fidedigno para determinar a gravidade da anemia.
( ) O RDW é o índice de anisocitose, avaliando objetivamente a heterogeneidade das hemácias em relação ao seu tamanho.
( ) Esferócitos são encontrados na anemia hemolítica autoimune, por exemplo.
( ) Esquizócitos são inclusões nos eritrócitos, compostas de agregados de ribossomos, associados às anemias hemolíticas, como na púrpura trombocitopênica e na coagulação intravascular disseminada.
( ) Dacriócitos são eritrócitos em forma de lágrima que aparecem em talassemias e em várias condições, como na aplasia de medula.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • A expressão descreve a presença de considerável número de pequenas inclusões basófilas, contendo RNA, dispersas no citoplasma do eritrócito. São compostas de agregados de ribossomos. Raras hemácias com pontilhado basófilo podem ser vistas em distensões de indivíduos normais. Estão associados à talassemias, hemoglobinopatias, envenenamento por chumbo, deficiência de pirimidina 5’ nucleotidase e síndromes mielodisplásicas.


ID
4958470
Banca
PM-MG
Órgão
PM-MG
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia de doença crônica é o termo usado para descrever a anemia que resulta da infecção ou inflamação crônica ou de doença maligna. Das alterações laboratoriais citadas abaixo, todas caracterizam a anemia de doença crônica, EXCETO:

Alternativas

ID
5001427
Banca
UNIFAP
Órgão
PM-AP
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As leucemias são consideradas proliferações neoplásicas generalizadas ou um acúmulo de leucócitos, com ou sem envolvimento do sangue periférico. Com relação à Leucemia Mielóide Aguda (LMA) é CORRETO afirmar que

Alternativas
Comentários
  • A) É mais comum nos primeiros meses de vida e na meia idade e velhice.

    B) Correto - Copiado do Henry - pág 661

    C) Eritroleucemia requer 50% ou mais das células percursoras eritroides.

    D) Os bastonetes de Auer são mais comuns nas M1 e M3 com muita frequência, sendo múltiplos de 10 ou mais em uma célula.

    E) Os prómielócitos predominam, inclusive por terem uma quantidade muito grande de grânulos (atividade prócoagulante) e uma facilidade muito grande de se romper, estimulam a CIVD.


ID
5003317
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Anemia é uma síndrome clínica e, ao mesmo tempo, um quadro laboratorial caracterizado por diminuição do hematócrito, da concentração de hemoglobina no sangue, ou da concentração de hemácias por unidade de volume.

Sobre as anemias é correto afirmar, exceto que a

Alternativas
Comentários
  • C) medula óssea nas anemias hemolíticas encontra-se, excepcionalmente, hiperplásica.


ID
5008012
Banca
ISAE
Órgão
PM-AM
Ano
2011
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

É característica da anemia microcítica:

Alternativas

ID
5204263
Banca
Aprender - SC
Órgão
Prefeitura de Tangará - SC
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

“É uma anomalia caracterizada pela diminuição da concentração da hemoglobina dentro das hemácias, intraeritrocitária, e pela redução na quantidade de hemácias no sangue. Isso resulta em uma redução da capacidade do sangue em transportar o oxigênio aos tecidos. A hemoglobina, uma proteína presente nas hemácias, é responsável pelo transporte de oxigênio dos pulmões para os demais órgãos e tecidos e de dióxido de carbono destes para ser eliminado pelo pulmão.
O texto acima se refere a:

Alternativas

ID
5242210
Banca
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão
Prefeitura de Ervália - MG
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia ferropriva (AF) é uma condição patológica gerada pela deficiência de ferro no organismo. Como consequência, o indivíduo desenvolve diversos graus de anemia, o que pode levá-lo a complicações graves. Infelizmente, a AF possui uma prevalência alta no Brasil, chegando a patamares entre 30 a 60%, dependendo da região estudada.


PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

NA ANEMIA POR DEFICIÊNCIA DE FERRO – Portaria do

Ministério da Saúde Nº 1.247, 2014.


Com relação ao diagnóstico laboratorial da AF, são parâmetros laboratoriais

Alternativas
Comentários
  • O VCM também não faz parte dos parâmetros laboratoriais? Alguém pode me dizer qual é o erro da letra A?

  • aumento do receptor solúvel da tranferrina (sTfR), aumento dos níveis de zinco protoporfirinas e aumento da capacidade total de ligação do ferro à transferrina (TIBIC).


ID
5265862
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
Prefeitura de João Pessoa - PB
Ano
2021
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Trata-se de uma hemoglobinopatia, uma morbidade hereditária em que os eritrócitos são designados como drepanócitos. Essa hemoglobinopatia denomina-se

Alternativas

ID
5304079
Banca
CPCON
Órgão
Prefeitura de Tenório - PB
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Assinale os tipos de hemácias que melhor caracterizam pacientes portadores de anemia falciforme em uma crise aguda da doença:

Alternativas
Comentários
  • A Eliptócitos. - eliptocitose hereditária, anemia ferropriva, anemia megaloblástica, talassemia

    B Ovalócitos ou eliptócitos - eliptocitose hereditária, anemia ferropriva, anemia megaloblástica, talassemia

    C Drepanócitos. - gabarito

    D Hemácias em alvo ou depósito ou Target cells - hepatopatias, anemia ferropriva, talassemia, hemoglobinas CC, SC, SS, associação de hemoglobina SS com β-talassemia, pósesplenectomia.

    E Acantócito - doenças hepáticas severas, pósesplenectomia, deficiência de vitamina E, hipotireoidismo e alteração do colesterol e triglicérides, estado de má-absorção, deficiência de piruvato quinase, insuficiência renal.


ID
5304082
Banca
CPCON
Órgão
Prefeitura de Tenório - PB
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Quais índices hematimétricos, descritos abaixo, representam uma anemia normocítica normocrômica, na sequência, VCM e CHCM?

Alternativas
Comentários
  • Referência

    VCM - 80 - 100 ft

    CHCM - 31,5 - 36,5 g/dL


ID
5318470
Banca
Asconprev
Órgão
Prefeitura de Moreilândia - PE
Ano
2020
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A anemia que ocorre por deficiência de ácido fólico e/ou vitamina B12 é denominada:

Alternativas
Comentários
  • Anemia Aplástica também pode ser oriunda de casos de carência nutricional, mas somente em quadros extremos e prolongados.


ID
5332198
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2021
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

No diagnóstico da anemia falciforme por eletroforese em soluções tampões com pH alcalino, a detecção de uma fração de hemoglobina na posição de HbS deve ser comprovada por métodos específicos que caracterizam a HbS. O método de comprovação que não pode ser utilizado para esse fim é o(a)

Alternativas

ID
5332219
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2021
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Dentre as anemias citadas abaixo, qual é normocrômica e normocítica?

Alternativas
Comentários
  • A anemia por doença crônica (ADC) pode ser normocítica e normocrômica, a exemplo a insuficiência renal, assim como pode ser microcítica e hipocrômica.

    Como a ADC é uma anemia multifatorial, colocá-la na questão trouxe uma abertura para questionamentos.

    Acredito que caberia recurso.


ID
5390761
Banca
EDUCA
Órgão
Prefeitura de Patos - PB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Hematologia é o ramo da medicina que tem como função o estudo do sangue, seus distúrbios e doenças. Estuda seus elementos figurados como os glóbulos vermelhos (hemácias), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas, além de estudar os órgão onde são produzidos, como a medula óssea o linfonodo e o baço.
As principais doenças relacionadas ao sangue, entre outras, são, EXCETO:

Alternativas
Comentários
  • Hipotireoidismo

  • Questão Presente de mãe.


ID
5418661
Banca
IMPARH
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2021
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Um paciente com anemia hemolítica apresentava no hemograma poiquilocitose com presença de esferocitose, anisocitose e policromasia. Além disso, o esfregaço do paciente foi analisado e foi detectada a presença de reticulócitos, estes últimos evidenciados pela coloração de:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: C

  • Gabarito: C.


ID
5422885
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2021
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na deficiência de ferro, só ocorre anemia quando há depleção dos depósitos reticuloendoteliais. Em países desenvolvidos, a causa dominante é a perda crônica de sangue, sobretudo uterina e no trato gastrintestinal; deficiência dietética raramente é a causa única ou predominante.

A respeito da anemia por deficiência de ferro, é correto afirmar que

Alternativas

ID
5422888
Banca
Aeronáutica
Órgão
CIAAR
Ano
2021
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As anemias hemolíticas autoimunes (AHAIs) são causadas por produção de anticorpos contra os eritrócitos do próprio organismo.

Em relação a esse tipo de anemia, avalie as afirmações a seguir.

I. São caracterizadas por teste direto da antiglobulina positivo.
II. Nas anemias hemolíticas autoimunes por anticorpos quentes, os eritrócitos são geralmente cobertos por IgG e são ingeridos por macrófagos do sistema reticuloendotelial.
III. Nas anemias hemolíticas autoimunes por anticorpos frios, a esplenectomia é sempre útil, uma vez que a hemólise ocorre exclusivamente no baço.
IV. A hemoglobinúria paroxística ao frio é causada pelo anticorpo de Donath-Landsteiner, um anticorpo IgM com especificidade para antígenos do grupo sanguíneo P.
V. Anticorpos dirigidos contra um complexo fármaco-membrana do eritrócito podem causar anemia hemolítica imunológica.

Está correto apenas o que se afirma em

Alternativas
Comentários
  •  III. Nas anemias hemolíticas autoimunes por anticorpos frios, a esplenectomia é sempre útil, uma vez que a hemólise ocorre exclusivamente no baço.

    A hemólise acontece, em sua maior parte, no sistema fagocítico mononuclear extravascular hepático e esplênico.

    IV. A hemoglobinúria paroxística ao frio é causada pelo anticorpo de Donath-Landsteiner, um anticorpo IgM com especificidade para antígenos do grupo sanguíneo P.

    O anticorpo de Donath-Landsteiner (DL) característico da hemoglobinúria paroxística ao frio é IgG com especificidade de anti-P.

    Letra A.

    Bons estudos!


ID
5496658
Banca
FADESP
Órgão
Prefeitura de Marabá - PA
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Baseando-se nos conceitos gerais em hematologia, relacione a primeira com a segunda coluna.
I. Anemia por doença crônica
II. Anemia pós-hemorragia
III. Anemia por uso abusivo de álcool
IV. Anemia auto-imune
( ) anemia que cursa com normocitose e normocrômia.
( ) anemia que cursa com macrocitose.
( ) anemia que cursa com esquizócitos.
( ) anemia que cursa com microcitose e hipocrômia.
A sequência correta que expressa a correlação entre as duas colunas é

Alternativas

ID
5496667
Banca
FADESP
Órgão
Prefeitura de Marabá - PA
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considere as afirmativas a seguir.
I. O fígado é o órgão responsável pela produção de uma proteína plasmática, o fator intrínseco, que se liga à vitamina B12 e auxilia na sua absorção no estômago.
II. Antes da coleta do exame PSA, chamado de antígeno prostático específico, o paciente deve ser orientado quanto a não ejacular por 48 horas antes da coleta, não realizar exercícios, como andar de bicicleta ou equitação, e não fazer sexo anal antes do exame.
III. Doenças que cursam com anemia hemolítica ou estados hemorrágicos podem resultar em valores inapropriadamente diminuídos de hemoglobina glicada.
Está(Estão) correto(s) o(s) item(itens) 

Alternativas
Comentários
  • I- O FI é produzido por células parietais da mucosa do estômago  II- e III correta

ID
5496670
Banca
FADESP
Órgão
Prefeitura de Marabá - PA
Ano
2019
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considere as afirmativas a seguir sobre a hemoglobina glicada.
I. A hemoglobina glicada reflete a glicemia média dos últimos 2 a 3 meses.
II. Anemias por carência de ferro, vitamina B12 ou folato podem resultar em valores inapropriadamente elevados.
III. O paciente não precisa estar em jejum, entretanto, é recomendada a coleta de sangue, pelo menos, duas horas após a ingestão de alimentos.
Está(Estão) correto(s) o(s) item(itens)

Alternativas