Questão 4854604

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP
• Ano: 2020
• Provas: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Periodontista
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Anestesiologia em Odontologia

Pacientes sob tratamento de anticonvulsivantes podem, por indicação médica, fazer uso do anticonvulsivo difenil- -hidantoína que pode causar hiperplasias e hipertrofias gengivais, fazendo com que o acompanhamento periodontal se torne preponderante. Para o atendimento desses pacientes, é importante evitar anestésicos com

• A. prilocaína e indicar que eles não urinem antes da consulta, pois a diminuição hídrica aumenta as chances de convulsão.
• B. lidocaína e indicar que eles urinem antes da consulta, pois a retenção hídrica aumenta as chances de convulsão.
• C. tetracaína e indicar que eles urinem antes da consulta, pois a diminuição hídrica aumenta as chances de convulsão.
• D. bupivacaína e indicar que eles urinem antes da consulta, pois a retenção hídrica diminui as chances de convulsão.
• E. articaína e indicar que eles urinem antes da consulta, pois a retenção hídrica diminui as chances de convulsão.

Gabarito: B

Comentários

• gabarito LETRA B

• Interações significantes clinicamente entre anticonvulsivantes e anestésicos locais não são conhecidas, embora o uso de lidocaína com adrenalina seja preconizado. entretanto, a lidocaína e a fenitoína pertencem à classe dos antiarrítmicos IB (medicamentos usados para arritmia (descompasso dos batimentos do coração). O uso concomitante pode resultar em depressão cardíaca aditiva. Além disso, existem evidências de que a fenitoína possa estimular o metabolismo no fígado da lidocaína resultando em uma redução da concentração sérica da lidocaína. O uso combinado deve ser administrado com cautela. O status cardíaco do paciente deve ser monitorado. Se possível, o tratamento concomitante deve ser evitado em pacientes com doença cardíaca conhecida.