Para resolver essa
questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre doenças cardiovasculares.
Paciente
apresenta Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) em razão do aumento da demanda do
oxigênio ou diminuição na oferta para o músculo cardíado, pela oclusão de uma
coronária que se caracteriza como infarto tipo 2 (Letra B).
A) Incorreto. O tipo 1 é causado pela instabilização de uma placa aterosclerótica
que se aloja em uma coronária, causando obstrução. É o quando mais comum.
B) Correta.
C) Incorreto. O tipo 3 é
caracterizado pela morte súbita após evento em que não houve possibilidade de
avaliação de marcadores de necrose miocárdica.
D) Incorreto. O tipo 4 é
relacionado a procedimento de angioplastia, devido a trombose do stent.
E) Incorreto. O tipo 5 é relacionado
a procedimento de revascularização miocárdica.
Resposta do
Professor: B.
Tipo 1 – é o infarto “clássico” que todo mundo conhece, decorrente de instabilização de uma placa aterosclerótica na coronária.
Tipo 2 – é o infarto causado mais comumente por um desbalanço entre oferta e demanda de oxigênio para o músculo cardíaco.
No caso do IAM tipo 1 a oferta de O2 para o miocárdio é diminuída abruptamente devido à oclusão ou suboclusão de uma coronária.
DICA: Paciente que faz vasoespasmo ou dissecção de coronária também são considerados como portadores de IAM tipo 2. Atenção! Não é tipo 1 uma vez que não é instabilização de placa aterosclerótica prévia. É IAM tipo 2!!!!!!!
DICA: IAM secundário à embolia coronariana também é definido como IAm tipo 2.
Tipo 3: quadro sugestivo de IAM em acidente que evoluiu com morte súbita e no qual não houve tempo de colher marcadores de necrose miocárdica.
DICA: Se ocorrer de um paciente ter morte súbita de provável causa isquêmica sem antes ter sido colhido troponina MAS na necrópsia identificar-se trombo intracoronário o infarto passa a ser classificado como tipo 1.
Tipo 4: infarto relacionado à angioplastia. Tanto pode ocorrer como consequência imediata do procedimento (IAM tipo 4a) como após o procedimento devido à trombose do stent (tipo 4b). Por fim, há o tipo 4c que é o ligado à reestenose intrastent.
Tipo 5: infarto relacionado à cirurgia de revascularização miocárdica.
fONTE: https://cardiopapers.com.br/quais-os-diferentes-tipo-de-infarto-do-miocardio/