I – Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de Enfermagem) – processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
II – Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
III – Planejamento de Enfermagem – determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
IV – Implementação – realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
V – Avaliação de Enfermagem – processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.
Para
resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento
sobre a
sistematização
da assistência de enfermagem.
A)
Incorreto.
A
lei do exercício profissional, publicada na década de 1980,
estabelece que o enfermeiro deve assumir a responsabilidade sobre as
ações de toda equipe de
enfermagem, independente desta estar em
assistência direta ao paciente.
B)
Incorreto.
O
processo de enfermagem é composto por 5 fases: coleta de dados e
exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição de
enfermagem,
Implementação
do cuidado prescrito
e avaliação da assistência de enfermagem.
C)
Correto.
Risco
de perfusão tissular cardíaca diminuída, risco de reações
alérgicas e ansiedade são diagnósticos de enfermagem apresentados
durante procedimentos no setor de hemodinâmica.
D)
Incorreto.
De
acordo com o parecer normativo Nº
001/2015 vigente
do
COFEN, o enfermeiro está habilitado para executar a retirada do
introdutor, seja arterial ou venoso.
E)
Incorreto.
A
fase de implementação
do cuidado prescrito
caracteriza-se
pela realização das ações ou intervenções, determinadas na
etapa de planejamento de enfermagem por meio da prescrição de
enfermagem.
Resposta
do Professor: C.