Questão 4905535

• Banca: COMPERVE
• Órgão: UFRN
• Ano: 2019
• Provas: COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Ginecologia e Obstetrícia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Mulher de 26 anos, G1P0A0, grávida de 15 semanas, apresenta diabetes mellitus tipo I há 13 anos, sobrepeso e hipertensão arterial sistêmica crônica controlada, fazendo uso de insulina, metformina e captopril. O exame de fundo de olho revela retinopatia diabética. A proteinúria é positiva, sendo 2g/24horas. Nesse caso, a conduta a ser tomada pelo médico obstetra será:

• A. internar para perfil glicêmico com dieta; suspender metformina e prescrever metildopa, ácido acetilsalicílico e heparina de baixo peso.
• B. internar para perfil glicêmico com dieta; manter captopril; suspender metformina e ajustar insulina de acordo com perfil glicêmico.
• C. suspender metformina e captopril; iniciar metildopa, ácido acetilsalicílico e carbonato de cálcio; ajustar dose de insulina segundo perfil glicêmico e recomendar dieta.
• D. suspender captopril; manter metformina apenas se houver necessidade de dose total de insulina acima de 100 UI/dia e recomendar dieta e atividade física aeróbica.

Gabarito: C