Questão 4912942

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Dois Córregos - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Dois Córregos - SP - Cirurgião-Dentista da Estratégia da Saúde da Família
• Disciplina: Odontologia
• Assuntos: Odontologia Hospitalar

Paciente apresentando queixa de dor intensa na cavidade bucal com erosões e ulcerações superficiais por toda mucosa há 4 meses. Como manobra semiotécnica o profissional realizou fricção da pele normal com a formação de bolha ou vesícula (sinal de Nikolsky positivo).

Qual a melhor hipótese diagnóstica para o caso descrito?

• A. Líquen plano.
• B. Psoríase.
• C. Pênfigo vulgar.
• D. Epidermólise bolhosa.
• E. Eritema migratório.

Gabarito: C

Comentários

• As manifestações iniciais do pênfigo vulgar frequentemente envolvem a mucosa bucal, e a doença costuma ocorrer em adultos. Os pacientes normalmente queixam-se de dor na mucosa bucal, e o exame clínico exibe erosões superficiais e irregulares e ulcerações distribuídas de forma aleatória na mucosa bucal. Uma das características do pênfigo vulgar é que uma bolha pode ser induzida em pele de aparência normal, caso seja exercida uma pressão lateral firme. Isto é chamado de sinal de Nikolsky positivo.

  Fonte: Neville

• sinal de Nikolsky positivo = Pênfigo vulgar!