Questão 4915255

• Banca: VUNESP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2020
• Provas: VUNESP - 2020 - EBSERH - Enfermeiro - Saúde da Mulher Obstetrícia
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Saúde da Mulher

T.T.P. 45 anos, passa em consulta com a Enfermeira na UBS que comunica o resultado do Exame de Papanicolaou: “Lesão intraepitelial de alto grau”. Diante desse resultado, o próximo passo no seguimento de T.T.P. é

• A. encaminhar para colposcopia.
• B. orientar repetir o Papanicolaou em 6 meses.
• C. solicitar Ultrassom transvaginal.
• D. prescrever creme vaginal reepitelizante.
• E. encaminhar para um serviço de referência.

Gabarito: A

Comentários

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre saúde da mulher.
  
  Com resultado do Exame de Papanicolaou: “Lesão intraepitelial de alto grau" significa que há uma lesão que precisa ser investigada. Diante desse resultado, o próximo passo é encaminhar para colposcopia (Letra A). Esse é um exame complementar, que visa diagnosticar lesões que antecedem o câncer de colo de útero.
  
  
  B) Incorreto. É preciso avaliar a lesão. Após 6 meses o caso pode estar agravado.
  
  
  C) Incorreto. O Ultrassom transvaginal não fará avaliação celular. Por isso não é o mais indicado.
  
   
  
  D) Incorreto. Não há nenhuma infecção para que seja realizada a prescrever creme vaginal reepitelizante.
  
  
  E) Incorreto. Não há indicação de encaminhar para um serviço de referência. Apenas de for confirmado presença de célula cancerígena.
  
   
  
  Resposta do Professor: A.
  
  
  

• Prevenção do Câncer do Colo do Útero

  Manual Técnico Profissionais de Saúde

  Ministério da Saúde Brasília, 2002

  O que é colposcopia?

  A colposcopia consiste na visibilização do colo através do colposcópio (um aparelho que possui iluminação e lentes de aumento), após a aplicação de soluções de ácido acético, entre 3% e 5% e lugol. É um exame usado para avaliar os epitélios do trato genital inferior e, quando necessário, orientar biópsias e cirurgia de alta freqüência (CAF). 

  Como encaminhar uma mulher para a colposcopia?

  Informe-se sobre qual unidade de referência mais próxima poderá realizar a colposcopia e a CAF. Encaminhe a mulher, preferencialmente, com uma consulta previamente agendada. Faça um pequeno relatório com a história clínica e o resultado do exame citopatológico, que poderá ser no próprio receituário médico ou numa guia de referência já existente.

  Sensibilize a mulher para o comparecimento à consulta agendada.

  Letra : A

• Atipias em células escamosas - Resultado - Lesão intraepitelial de alto grau: ENCAMINHAR PARA COLPOSCOPIA.