Questão 4963984

• Banca: UPENET/IAUPE
• Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE
• Ano: 2019
• Provas: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Paciente admitido com quadro de rebaixamento súbito do nível de consciência, enquanto estava jantando com a família. Histórico de hipertensão arterial sistêmica, em uso de atenolol. Chega à emergência bradicárdico, com pressão arterial de 240 x 120mmHg, ausculta pulmonar normal. Após estabilização inicial clínica, é realizado eletrocardiograma mostrando bradicardia sinusal, ondas T invertidas com base larga e prolongamento do intervalo QT. Qual o próximo passo a seguir?

• A. Administrar 2 comprimidos de aspirina, fazer teste de atropina (provável bradicardia e síndrome do QT longo por uso de atenolol).
• B. Solicitar tomografia computadorizada do crânio.
• C. Administrar 2 comprimidos de aspirina e 2 de ticagrelor, solicitar troponina e mandar para cateterismo de urgência, caso haja elevação no seu nível.
• D. Solicitar ecocardiograma para excluir tamponamento cardíaco e não administrar antiagregantes.
• E. Solicitar tomografia de tórax com contraste e protocolo para tromboembolismo pulmonar e aortografia e não administrar antiagregantes.

Gabarito: B