Questão 4999783

• Banca: Fundação CEFETBAHIA
• Órgão: MRN - BA
• Ano: 2019
• Provas: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Cardiologista Clínico
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Paciente, 33 anos, com queixa de dispneia há cerca de seis meses. Em uso de furosemida 120 mg ao dia e captoril 150 mg ao dia.

Ecocardiograma evidencia: valva mitral espessada, sinais de comprometimento reumático com insuficiência importante e estenose moderada. Dilatação moderada de ventrículo esquerdo.

Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que 

• A. a valvuloplastia por balão está indicada.
• B. o tratamento de escolha é a troca valvar mitral.
• C. esse paciente deve ser mantido em tratamento clínico, pois a gênese da insuficiência mitral é a dilatação ventricular.
• D. quando a fração de ejeção estiver abaixo de 50% e o diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo estiver acima de 50 mm, está indicada troca valvar.
• E. em paciente assintomáticos, porém com insuficiência importante, FE ≥ 60% e DsVE < 40 mm também se indica a cirurgia para prevenção do remodelamento.

Gabarito: B