- ID
- 5003689
- Banca
- Aeronáutica
- Órgão
- CIAAR
- Ano
- 2020
- Provas
- Disciplina
- Medicina
- Assuntos
Paciente de 48 anos é avalida por fadiga e dispneia. É portadora de cardiopatia reumática e foi submetida
a uma troca valvar mitral mecânica há quatro semanas. Inicialmente, ela se sentiu muito bem após a alta
hospitalar, mas iniciou com dispneia aos esforços habituais na última semana. Ela nega febre, calafrios e perda
ponderal. Ao exame físico, a frequência cardíaca é de 96bpm e a pressão arterial de 120x60mmHg. O exame
cardiovascular demonstra o clique metálico da primeiro bulha, segunda bulha normofonética e ausência de
bulhas acessórias. Um sopro holossistólico grau 2/6 e um sopro diastólico grau 2/6 são auscultados na borda
esternal esquerda inferior. Os exames laboratoriais incluem: hematócrito de 27%; RNI:3; LDH e reticulócitos
aumentados e haptoglobulina reduzida.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o de