Questão 5012245

• Banca: COMPERVE
• Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN
• Ano: 2019
• Provas: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Ortopoedista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Um paciente de 65 anos vai à consulta queixando-se de que, ao acordar, tem dificuldade de movimento e sente dores no quadril direito, as quais já lhe afligem há seis anos. A dor, por vezes, se irradia para a face interna da coxa. Observou-se que o paciente deambula com marcha em rotação externa do membro inferior correspondente. Na palpação, percebeu -se crepitação e o exame de mobilidade demonstra que há limitações: 40 graus de flexão, 15 graus de abdução, 15 graus de adução e ausência de rotação interna. De acordo com o raciocínio clínico, ao solicitar o RX do quadril queixoso, espera-se encontrar

• A. estreitamento do espaço articular e esclerose subcondral.
• B. cisto ósseo simples e impacto tipo CAME.
• C. lesão osteolítica na cabeça do fêmur associada com rompimento da cortical.
• D. osteófitos marginais e índice acetabular maior que 40 graus.

Gabarito: A

Comentários

• Complementando em relação ao overhead:

  "A arquitetura de três-esquemas pode tornar mais fácil a independência de dados, tanto física quanto lógica. Entretanto, os dois níveis de mapeamentos criam uma sobrecarga (overhead) durante a compilação ou a execução de uma consulta ou de um programa, provocando ineficiências no SGBD. ( Navathe: Pg 23 e 24)"

  ANSI/SPARC-> independência lógica + independência lógica -> + sobre carga( Overhead) nas consultas ou compilação, por isso poucos o implementam.

  independência lógica -> mexer no conceitual sem alterar o esquema externo ou os programas

  independência física-> mexer no esquema interno sem alterar o esquema conceitual

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