Questão 5018953

• Banca: IBADE
• Órgão: VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO
• Ano: 2021
• Provas: IBADE - 2021 - VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO - Técnico de Enfermagem; IBADE - 2021 - VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO - Técnico de Radiologia
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Atenção Básica e Saúde da Família

A organização e o desenvolvimento do processo de trabalho do NASF dependem de algumas ferramentas já amplamente testadas na realidade brasileira. Uma dessas ferramentas, constitui-se em um conjunto de propostas e de condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo por uma equipe multidisciplinar, estamos falando do (a):

• A. Apoio Matricial.
• B. Clínica Ampliada.
• C. Projeto Terapêutico Singular (PTS).
• D. Projeto De Saúde no Território (PST).
• E. Projeto Terapêutico Coletivo (PTC).

Gabarito: C

Comentários

• • Apoio Matricial: a expressão "apoio" constitui-se como central na proposta do NASF e remete à compreensão de uma tecnologia de gestão denominada "apoio matricial" (NASF), que se complementa com o processo de trabalho em "equipes de referência" (equipe SF), que buscam mudar o padrão dominante de responsabilidade nas organizações: em vez de as pessoas se responsabilizarem por atividades e procedimentos, caracterizados como tecnologia dura e leve-dura, o que se pretende é construir a responsabilidade de pessoas para pessoas, caracterizada pelas tecnologias leves. Dessa forma, o apoio matricial agrega tanto a dimensão leve-dura, caracterizada pela assistência, responsável por produzir ação clínica direta com os usuários, quanto da tecnologia leve, caracterizada pela ação técnico-pedagógica, que produz apoio educativo com e para a equipe.
  • Clínica Ampliada: a proposta de Clínica Ampliada se direciona a todos os profissionais que fazem clínica, ou seja, os profissionais de saúde na sua prática de atenção aos usuários. Toda profissão faz um recorte, um destaque de sintomas e informações, cada uma de acordo com seu núcleo profissional. Ampliar a clínica significa ajustar os recortes teóricos de cada profissão às necessidades dos usuários. A discussão em equipe de casos clínicos, principalmente os mais complexos, é um recurso clínico e gerencial importantíssimo. A existência desse espaço de construção da clínica é privilegiada para o apoio matricial e, portanto, para o trabalho dos profissionais do NASF.
  • Projeto Terapêutico Singular (PTS): constitui-se em um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário. Geralmente é dedicado a situações mais complexas. É uma variação da discussão de "caso clínico". Representa um momento em que toda a equipe compartilha opiniões e saberes na tentativa de ajudar a entender o sujeito com alguma demanda de cuidado em saúde e, consequentemente, para a definição de propostas de ações.
  • Projeto de Saúde no Território (PST): pretende ser uma estratégia das equipes de SF e do NASF para desenvolver ações efetivas na produção da saúde em um território, articulando os serviços de saúde com outros serviços e políticas sociais, de forma a investir na qualidade de vida e na autonomia das comunidades. Deve iniciar-se pela identificação de uma área e/ou população vulnerável ou em risco. Tal identificação pode acontecer a partir de um "caso clínico" que chame a atenção da equipe, como uma idosa com "marcas de queda" e que pode ser vítima de violência.

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre o NASF  (núcleo de apoio à saúde da família). As definições apresentadas são dadas pelas políticas de saúde.
  
  A) Incorreto. Apoio Matricial acontece com o compartilhamento de problemas, da troca de saberes e práticas entre os profissionais, e a articulação pactuada de intervenções entre NASF e Estratégia de Saúde da Familia (ESF).
  
  B) Incorreto. Clínica Ampliada faz parte da política de Humanização e é caracterizada pela doção de estratégias que acolhem as queixas do usuário que não estão relacionadas a um diagnóstico de saúde.  
  
  C) Correto. O Projeto Terapêutico Singular (PTS) um conjunto de propostas e de condutas terapêuticas que são propostas e articuladas para um sujeito individual ou coletivo pela equipe multidisciplinar do NASF. Esse projeto é acompanhado em conjunto pela ESF e NASF.
  
  D) Incorreto. Projeto De Saúde no Território (PST) é uma estratégia das equipes de ESF e NASF para desenvolver ações na produção da saúde no território articulando a outros serviços e políticas. 
  
  E) Incorreto. Não há Projeto Terapêutico Coletivo (PTC) na proposta de atuação do NASF com ESF. 
  
  Resposta do Professor: C.