Um paciente de 79 anos de idade comparece a consulta
ambulatorial com queixa de dispneia, aos esforços impedindo
as respectivas atividades habituais durante a hidroginástica,
há seis meses. Ao exame físico, verificam-se FC = 90 bpm,
FR = 18 irpm, SatO2 = 96 %, presença de sopro sistólico
ejetivo em foco aórtico com irradiação para base do pescoço,
sem alterações na ausculta respiratória, turgência jugular ou
edema de membros inferiores. Apresenta apenas dislipidemia
como história médica relevante e a radiografia de tórax não
revela cardiomegalia ou alterações em campos pulmonares.
O eletrocardiograma demonstra sobrecarga de câmaras
esquerdas. É realizado um ecocardiograma, ainda sem o
resultado oficial, mas o paciente é informado de que
apresenta estenose aórtica.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Para melhorar o prognóstico do paciente, deve-se instituir o
tratamento medicamentoso otimizado com betabloqueador
para controle de frequência cardíaca e inibidores da enzima conversora de angiotesina ( iECAs).