Questão 5048287

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: HUB
• Ano: 2020
• Provas: CESPE / CEBRASPE - 2020 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia
• Disciplina: Fisioterapia
• Assuntos: Fisioterapia Respiratória; Pneumologia

Mulher de 50 anos de idade, pesando 90 kg, com 160 cm de altura, foi admitida em unidade de terapia intensiva com diagnóstico de SARS-CoV-2, apresentando desconforto respiratório. Foi realizada tomografia de tórax e houve necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros ventilatórios no momento eram os seguintes: modo assistido/controlado, volume corrente de 600 mL fluxo constante de 60 L/min, pausa inspiratória de 0,5 segundo, PEEP de 18 cmH₂O, frequência respiratória de 22 rpm, FiO₂ de 100%, pressão de pico de 45 cmH₂O e pressão de platô de 35 cmH₂O. Com esses parâmetros ventilatórios, foi coletada a seguinte gasometria arterial: pH = 7,25; PaCO₂ = 56 mmHg; PaO₂ = 130 mmHg; HCO₃⁻ 30 mEq/L; e SaO₂ = 91%.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item.

A gasometria arterial apresenta alcalemia, hipercapnia e hipoxemia.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Nessa gasometria apresenta: acidemia, hipercapnia e hiperóxia

• Nesse caso clínico, a gasometria encontra-se com:

  academia (ph baixo= 7,25)

  hipercapnia (PaCO2 alta = 56)

  hiperóxia (PaO2 alta = 130)

• ALCALEMIA se dá quando o pH plasmático > 7,45. O contrário é a ACIDEMIA.

  HIPERCAPNIA se caracteriza por um aumento de dióxido de carbono (CO2) no sangue, quando ocorre como resultado de hipoventilação ou incapacidade de respirar corretamente. PaCO2 ou PCO2 apresenta valores normais entre 35 a 45 mmHg.

  PaO2 ou PO2 é a pressão parcial de O2 dissolvido no sangue arterial. A PaO2 normal é de 80 a 100 mmHg ao nível do mar. Refere-se à quantidade de oxigênio ligado à hemoglobina. HIPOXEMIA é o baixo nível de oxigênio no sangue e HIPERÓXIA se refere ao excesso de oxigênio.