Questão 5049187

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: HUB
• Ano: 2020
• Provas: CESPE / CEBRASPE - 2020 - HUB - Residência Multiprofissional - Psicologia
• Disciplina: Psicologia
• Assuntos: CID-10 e DSM; Código de Ética Profissional do Psicólogo (Resolução CFP Nº 10/05); Legislação de Psicologia e Resoluções do Conselho Federal de Psicologia; Psicologia da Saúde; Psicologia Hospitalar; Psicopatologia

Luana, de 8 anos de idade, foi diagnosticada com câncer há 20 dias. Os pais relatam que a criança, logo que soube, ficou mais quieta, calada e isolada; mantém-se boa parte do tempo em seu quarto e chora com frequência desde o início. Preocupada com o tratamento, ela sempre faz o seguinte questionamento aos pais ou mesmo ao médico responsável pelo caso: “Qual será o próximo passo?” (sic). Pede que não lhe escondam nada. Diz ter medo da morte. Há uma semana, em um dos momentos a sós com os pais, ela declarou: “Sinto que sou um peso para vocês. Tenho medo de nunca mais poder voltar à escola. Não entendo por que isso aconteceu logo comigo. Queria só poder ter minha vida de volta... sair desse hospital, ir para a escola, fazer meus deveres, encontrar meus amigos e passear com minha família. Tenho certeza de que vocês também pensavam em outras coisas pra mim. Não é justo comigo nem com vocês” (sic).

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir, considerando o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a Classificação Internacional das Doenças (CID-10), o Código de Ética Profissional do Psicólogo, noções de psicologia hospitalar e o papel do psicólogo nesse contexto.

O afastamento para tratamento pode trazer consequências no âmbito interpessoal e afetivo de Luana.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• A questão aborda os aspectos psicológicos de uma paciente com diagnóstico de câncer.
  
  
  O paciente, ao receber uma notícia negativa sobre seu estado de saúde, pode apresentar comportamentos de negação, raiva, desespero, isolamento, entre outros. Após o recebimento da notícia, podem surgir estágios, chamados de cinco estágios do luto, que consistem nas etapas passadas pelo sujeito a aceitação da doença, seja qual for seu diagnóstico:
  
  
  1º estágio: negação ou isolamento
  
  
  São comuns em pacientes que receberam o diagnóstico de forma inesperada ou prematura, muitas vezes revelando o despreparo profissional em dar a notícia ao sujeito. Geralmente ocorre logo no início da doença, mas podem ocorrer raras vezes no decorrer do tratamento.
  
  
  2º estágio: Raiva
  
  
  Sentimentos como raiva, revolta, inveja e ressentimento projetadas no ambiente como um todo: na família, nos médicos, nos amigos. O paciente acha que ninguém é competente e que todos estão lhe tratando de forma inadequada. 
  
  
  3º estágio: Barganha
  
  
  O paciente promete algo para tentar postergar sua doença ou trazer a cura. Geralmente a barganha é oferecida com Deus, por exemplo, prometendo o resto da vida dedicada à igreja e à religião.
  
  
  4º estágio Depressão
  
  
  Comumente atribuída a perdas na vida do paciente, que podem ser perdas que já aconteceram, como a perda do seio em um câncer de mama, por exemplo (depressão reativa), ou aquelas iminentes, às quais o paciente se prepara para as futuras perdas (depressão preparatória)
  
  
  
  5º estágio: Aceitação 
  
  
  É o último estágio. Aqui, com a ajuda e suporte necessários, o paciente consegue superar as questões surgidas em estágios anteriores e começa a aceitar seu quadro atual. 
  
  
  
  No caso hipotético da questão, a paciente encontra-se no 4º estágio, na depressão preparatória. Ela possui pensamentos recorrentes quanto a perdas da escola, de amigos e se considera uma perda de tempo para a própria família.
  
  Para tentar tirar a paciente desse estado, o psicólogo pode realizar um tratamento interventivo para trabalhar essas questões com a paciente, para que ela consiga lidar com futuras perdas, e sair do quadro depressivo. 
  
  
  Dessa forma, o tratamento psicológico é bastante eficaz para a mudança de pensamentos depressivos da paciente, ocasionando mudanças significativas tanto no âmbito interpessoal, como no afetivo.
  
  
  
  
  Gabarito da Professora: CERTO.