Um caminhoneiro de 41 anos de idade, que viaja
frequentemente para as regiões Norte (Rondônia), Nordeste e
Sudeste (São Paulo), tabagista, procura atendimento médico
por febre diária há 15 dias, associada a episódios de
tremedeira, cefaleia e mialgia, além de estar astênico e
indisposto. Não consegue trabalhar. Exames de sangue
demonstraram anemia e trombocitopenia. O médico solicita
um exame de gota espessa com alta parasitemia por
Plasmodium vivax.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente melhorou, tendo remissão completa dos
sintomas após três dias de tratamento correto para
malária por vivax. Entretanto, voltou a apresentar febre
diária após quatro dias do término do tratamento e
retornou ao médico que optou por repetir o exame da
gota espessa, que se mostrou positivo para o
Plasmodium vivax (1 parasita/campo). Assim, ele
decidiu repetir o tratamento com cloroquina e
primaquina, porém estendendo a primaquina por 14
dias. Nas infecções por Plasmodium vivax, alguns
esporozoítos originam formas evolutivas do parasito,
denominadas hipnozoítos, que são os responsáveis pelas
recaídas da doença.