Uma paciente de 36 anos de idade procurou auxílio médico
com lesão complexa em ovário esquerdo e ascite moderada à
ultrassonografia, além de elevação da dosagem sérica do
marcador CA-125. Foi levada a uma laparoscopia
diagnóstica, sendo evidenciada a presença de carcinomatose
peritoneal, “omental cake”, volumosa lesão sólido-cística
ovariana à esquerda, pouco móvel e aderida ao retossigmoide
e ovário contralateral de aspecto normal. Essa paciente foi
submetida a uma ooforectomia esquerda e a uma biópsia de
algumas das lesões peritoneais, sendo o achado consistente
com um carcinoma seroso de ovário moderadamente
diferenciado. Foi submetida a estadiamento radiológico, que
não demonstrava focos de metástases a distância.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Como a paciente é jovem e o ovário contralateral estava
normal na ocasião da laparoscopia diagnóstica, pode-se
pensar em cirurgia com preservação de fertilidade para
essa paciente.