Um paciente de 63 anos de idade, branco, vendedor
ambulante, procurou auxílio médico por causa de lesão
enegrecida no terço superior do braço direito. Comenta que
ela aumentou consideravelmente de tamanho e que passou a
coçar. Não apresentava outras alterações relevantes ao exame
clínico. Realizou-se, então, à biópsia excisional da lesão, que
apresentou diagnóstico de melanoma maligno de 2,0 cm
Clark 5, profundidade de 0,8 mm, sem ulceração ou
regressão. O estadiamento clínico não demonstrou alterações.
Com relação a esse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Algumas das mutações que devem ser investigadas para
uma adequada seleção do inibidor de tirosina quinase, a
ser empregado caso ocorra necessidade, são as
seguintes: BRAF, c-KIT e N-RAS.