Um lactente de 10 meses de vida é levado pela mãe a
consulta com alergista pediátrico, com quadro de dermatite
atópica (DA) com início das lesões aos 4 meses de vida,
quando começou a fazer natação para bebês, e com melhora
importante com tratamento tópico prescrito por
dermatologista. O desenvolvimento neuropsicomotor da
criança é normal, as respectivas curvas de crescimento estão
dentro da normalidade, e a criança não apresenta outras
doenças. O lactente permaneceu em aleitamento materno
exclusivo por dois meses, quando a mãe precisou retornar ao
trabalho; ela, então, iniciou fórmula infantil adequada para a
idade e suspendeu o aleitamento. Introduziu dieta
suplementar aos 4 meses de vida, sem intercorrências, com
alimentação variada, incluindo ovo, trigo, soja, milho e
peixe. A mãe decidiu, por conta própria, realizar “exames de
alergia” na criança e levou à consulta IgE total levemente
elevada e IgEs específicas positivas em títulos baixos para
ovo, leite de vaca, trigo e milho. Deseja saber se deve retirar
tais alimentos da dieta da criança. Ao exame físico do
lactente, nota-se a presença de dupla prega de DennieMorgan, com áreas de xerose em região malar, fronte e
superfícies extensoras de membros, sem lesões
eczematizadas. Quanto aos sinais vitais, verificam-se
FC = 100 bpm, FR = 34 irpm, PA = 90 mmHg x 50 mmHg e
SatO2 = 99%.
Em relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, deve ser indicada a realização de teste
cutâneo de leitura imediata pela técnica de puntura
(prick test) com os alimentos para os quais as IgEs
séricas foram positivas, para confirmação da
sensibilização alérgica e, em caso positivo, retirada de
tais alimentos da dieta da criança.