Questão 5079895

• Banca: MS CONCURSOS
• Órgão: Prefeitura de Chiador - MG
• Ano: 2020
• Provas: MS CONCURSOS - 2020 - Prefeitura de Chiador - MG - Médico Clínico Geral II
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva; Sepse Grave e Choque Séptico

Paciente A.F.M., 72 anos, internado em centro de terapia intensiva após sepse por pneumonia, tendo sido medicado inicialmente com Ceftriaxone + Azitromicina e, atualmente, com Piperaciclina + Tazobactan + Vancomicina, no momento, com diarreia fétida, ele está intubado, em ventilação mecânica, modo PCV, apresenta a seguinte gasometria arterial: pH 7,37, pCO2 29mmHg; HCO3- 14, Na+ 145, Cl- 116. Sobre a interpretação gasometria associada ao caso clínico, assinale a alternativa que explica melhor seus resultados:

• A. O paciente apresenta apenas uma acidose metabólica simples compensada, de ânion GAP aumentado, provavelmente em razão do acúmulo de lactato, em função da pneumonia.
• B. O paciente apresenta uma acidose metabólica não compensada, com alcalose respiratória
• C. O paciente apresenta uma acidose metabólica de ânion GAP aumentado, associado a um componente hiperclorêmico
• D. O paciente apresenta uma acidose metabólica de ânion GAP aumentado, compensado pela alcalose respiratória.

Gabarito: C