Questão Q1694316

Uma enfermeira está recebendo o plantão na Ala pediátrica de um hospital de grande porte do Distrito Federal e é surpreendida por uma genitora que começa a gritar no corredor, referindo que o respectivo filho, de 2 anos de idade, possui encefalopatia e diagnóstico prévio de pneumonia aspirativa e está ficando roxo. Imediatamente a profissional dirige-se ao leito, verifica que a criança está em gasping e inicia as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.

Para pacientes pediátricos em qualquer situação, é aconselhável administrar a dose inicial de epinefrina em até cinco minutos depois do início das compressões torácicas.

Alternativas

Certo

Errado

Comentários

Após oxigenação e ventilação adequadas, adrenalina é o fármaco de 1 escolha. A dose de adrenalina é 0,01 mg/kg IV que pode ser repetida a cada 3 a 5 minutos.

Pode-se administrar um bolo de 5 mg/kg de amiodarona se a desfibrilação não for bem-sucedida após a adrenalina. Pode-se repetir até 2 vezes para fibrilação ventricular refratária (VF) ou taquicardia ventricular (TV) sem pulso. Se a amiodarona não estiver disponível, pode-se administrar lidocaína em uma dose de ataque de 1 mg/kg IV seguida por uma infusão de manutenção de 20 a 50 mcg/kg/min. Não demonstrou-se que a amiodarona ou lidocaína melhoram a sobrevida seguida por alta hospitalar.
Encefalopatia

Um termo amplo para qualquer doença cerebral que altera o funcionamento ou a estrutura do cérebro.
As causas incluem infecção, tumor e acidente vascular cerebral.
Diminuição da capacidade de raciocinar e de se concentrar, perda de memória, alterações de personalidade, convulsões e espasmos são sintomas comuns.
Tratamentos como medicamentos anticonvulsivos podem ajudar a controlar alguns sintomas. É possível utilizar medicamentos antivirais para tratar a encefalite causada por uma infecção viral.

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