Questão 5085754

• Banca: IBADE
• Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO
• Ano: 2020
• Provas: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Médico Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Atendimento em consultório à paciente H.N.A., 3 anos e 6 meses, previamente hígida, que apresenta há 2 meses aumento do volume mamário bilateralmente. A mãe nega outros sintomas, queixas ou uso de medicações. Nas curvas de crescimento, se encontra no escore z=0 de altura e z=0 de peso para idade. Pressão arterial aferida em consultório 90x50 mmHg. Exame físico dentro da normalidade, a não ser por Tanner M2P0. Qual o provável diagnóstico?

• A. Tumor de suprarrenal
• B. Craniofaringioma
• C. Adenoma hipofisário
• D. Telarca precoce
• E. Hiperplasia adrenal congênita

Gabarito: D

Comentários

• Não vemos início da puberdade, o que vemos é uma telarca (surgimento das mamas) isolada, é benigna e normalmente some em 2 anos. Os demais causariam ativação do eixo hipotálamo-hipófise, o que seria uma puberdade precoce central, só a Hiperplasia Adrenal congênita que seria um caso de puberdade precoce periférica, porém causaria hirsutismo (aparecimento de pelos) e virilização.